w sprawie ustalenia wzoru wniosku o zmianę miejsca głosowania oraz wzoru i sposobu wydawania zaświadczenia Na podstawie art. 9 ust. 8a ustawy z dnia 14 marca 2003 r. o referendum ogólnokrajowym (Dz. U. z 2020 r. poz. 851
Rozporządzenie
w sprawie ustalenia wzoru wniosku o zmianę miejsca głosowania oraz wzoru i sposobu wydawania zaświadczenia o prawie do głosowania osobom uprawnionym do udziału w referendum ogólnokrajowym
Tekst aktu: wydany przez Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji, Dziennik Ustaw z 2023 r. poz. 1507.Opracowanie: indeksy rzeczowe, interpretacje przepisów i powiązania z orzecznictwem - Kancelarium.
Spis treści (5)
§ 1. Zakres wzorów wniosku i zaświadczenia
Rozporządzenie określa:
§ 2. Odbiór zaświadczenia i zabezpieczenie znakiem holograficznym
§ 3. Wzory wniosku i zaświadczenia w załącznikach
§ 4. Termin wejścia w życie rozporządzenia
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem określonym w komunikacie wydanym na podstawie art. 15 ust. 1 pkt 7 ustawy z dnia 26 stycznia 2023 r. o zmianie ustawy – Kodeks wyborczy oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 497).
Załącznik
WZÓR Wójt/Burmistrz/Prezydent Miasta* w ... Wniosek o zmianę miejsca głosowania w referendum ogólnokrajowym Na podstawie art. 92 ust. 1 ustawy z dnia 14 marca 2003 r. o referendum ogólnokrajowym (Dz. U. z 2020 r. poz. 851, z późn. zm.) w związku z art. 28 § 1 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. – Kodeks wyborczy (Dz. U. z 2022 r. poz. 1277, z późn. zm.) wnoszę o zmianę miejsca głosowania w referendum ogólnokrajowym, które odbędzie się w dniu(-ach): ................................................... Moje dane: Imię (imiona) .................................................................. Nazwisko .................................................................. Numer PESEL .................................................................. Adres, pod którym będę przebywać w dniu referendum ogólnokrajowego: Gmina (miasto, dzielnica) .................................................................. Miejscowość .................................................................. Ulica .................................................................. Numer domu .................................................................. Numer mieszkania .................................................................. Rzeczpospolita Polska WZÓR Zaświadczenie o prawie do głosowania w referendum ogólnokrajowym nr Pan/Pani* Imię (imiona) Nazwisko Numer PESEL Adres zamieszkania Gmina (miasto, dzielnica) Miejscowość Ulica Numer domu Numer mieszkania .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. jest uprawniony(-na) do głosowania w obwodzie miejsca pobytu w referendum ogólnokrajowym, które odbędzie się w dniu(-ach)