Rozporządzenie Ministra… (Dz.U. 2024.1481)

Na podstawie art. 5d ust. 9 ustawy z dnia 16 września 2011 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z usuwaniem

§ 1. Tryb wypłaty i zwrotu zasiłku losowego oraz wzór wniosku

Rozporządzenie określa:

1) tryb wypłaty i szczegółowy tryb zwrotu jednorazowego zasiłku losowego na cele edukacyjne przyznanego poszkodowanym w wyniku wystąpienia powodzi, zwanego dalej „zasiłkiem losowym”;

2) wzór formularza wniosku, o którym mowa w art. 5d ust. 3 ustawy z dnia 16 września 2011 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z usuwaniem skutków powodzi, zwanej dalej „ustawą”.

§ 2. Podmioty wypłacające, formularz wniosku i jedno postępowanie

1. Zasiłek losowy wypłaca:

1) wójt (burmistrz, prezydent miasta) gminy, na terenie której rodzice dziecka lub ucznia, jego opiekunowie prawni, rodzice zastępczy, osoby prowadzące rodzinny dom dziecka, opiekunowie faktyczni w rozumieniu ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz. U. z 2024 r. poz. 421 i 858) albo pełnoletni uczeń, ponieśli szkodę w wyniku powodzi, albo

2) wójt (burmistrz, prezydent miasta) gminy sąsiadującej, na terenie której osoby, o których mowa w pkt 1, przebywają w wyniku przeprowadzenia ewakuacji albo konieczności opuszczenia zagrożonego miejsca zamieszkania.

2. Wniosek o zasiłek losowy jest sporządzany na formularzu, którego wzór stanowi załącznik do rozporządzenia.

3. W przypadku złożenia wniosku o zasiłek losowy przez więcej niż jedną uprawnioną osobę, o której mowa w art. 5d ust. 3 ustawy, wszczyna się i prowadzi jedno postępowanie o przyznanie zasiłku losowego.

§ 3. Formy wypłaty zasiłku i potwierdzenie odbioru gotówki

1. Zasiłek losowy wypłaca się:

1) gotówką rodzicowi dziecka lub ucznia, jego opiekunowi prawnemu, rodzicowi zastępczemu, osobie prowadzącej rodzinny dom dziecka, opiekunowi faktycznemu w rozumieniu ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci albo pełnoletniemu uczniowi, albo

2) na rachunek bankowy wskazany we wniosku o zasiłek losowy.

2. Wypłata zasiłku losowego gotówką wymaga potwierdzenia jego odbioru własnoręcznym podpisem złożonym przez rodzica dziecka lub ucznia, jego opiekuna prawnego, rodzica zastępczego, osobę prowadzącą rodzinny dom dziecka, opiekuna faktycznego w rozumieniu ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci albo pełnoletniego ucznia.

§ 4. Określenie zwrotu świadczenia i rozłożenie na raty

1. W decyzji, o której mowa w art. 5d ust. 8 ustawy, określa się w szczególności kwotę przypadającą do zwrotu wraz z odsetkami określonymi jak dla zaległości podatkowych oraz termin zwrotu kwoty nienależnie pobranego świadczenia.

2. W szczególnie uzasadnionych przypadkach kwota przypadająca do zwrotu może zostać rozłożona na raty na wniosek rodziców dziecka lub ucznia, jego opiekunów prawnych, rodziców zastępczych, osób prowadzących rodzinny dom dziecka, opiekunów faktycznych w rozumieniu ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci albo pełnoletniego ucznia, którzy otrzymali zasiłek losowy.

§ 5. Termin wejścia w życie

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Załącznik

WZÓR Wniosek o zasiłek losowy Wójt (burmistrz, prezydent miasta) gminy, do którego jest kierowany wniosek: ................................................................................................................ ................................................................................................................ 1. Na podstawie art. 5d ust. 3 ustawy z dnia 16 września 2011 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z usuwaniem skutków powodzi (Dz. U. z 2024 r. poz. 654 i 1473) wnoszę o przyznanie zasiłku losowego w kwocie ......................................................... zł (słownie: ..................................................................................................). 2. Dane dziecka lub ucznia/dzieci lub uczniów: 1) imię (imiona) i nazwisko: ................................................................................................................. ................................................................................................................. 2) data urodzenia: ................................................................................................................. ................................................................................................................. 3) miejsce zamieszkania: ................................................................................................................. ................................................................................................................ 4) adres zameldowania (jeżeli jest inny niż miejsce zamieszkania): ................................................................................................................ ................................................................................................................ 5) numer PESEL: ............................................................................................................... ................................................................................................................ Zasiłek losowy przysługuje w kwocie 1 tys. zł na każde dziecko lub każdego ucznia. W przypadku osób, którym nie został nadany numer PESEL, należy wpisać serię i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość. 3. Dane wnioskodawcy: 1) imię (imiona) i nazwisko: ................................................................................................................ 2) miejsce zamieszkania: ................................................................................................................. 3) adres zameldowania (jeżeli jest inny niż miejsce zamieszkania): ................................................................................................................. 4) numer PESEL: ................................................................................................................. 5) adres do korespondencji (jeżeli jest inny niż adres zameldowania): ................................................................................................................ 6) numer telefonu i adres poczty elektronicznej (jeżeli posiada): ................................................................................................................ ................................................................................................................ 4. Należy wskazać numer rachunku bankowego, na który ma być wpłacony zasiłek losowy i dane posiadacza rachunku, albo informację o chęci otrzymania zasiłku losowego gotówką przez osobę, o której mowa w § 3 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Edukacji z dnia 4 października 2024 r. w sprawie trybu wypłaty i szczegółowego trybu zwrotu zasiłku losowego (Dz. U. poz. 1481): ................................................................................................................ ................................................................................................................ ................................................ ............................................. (podpis wnioskodawcy) (miejscowość i data sporządzenia wniosku) Oświadczenie: Ja niżej podpisana / podpisany oświadczam, że: 1) w wyniku powodzi doznałam / doznałem szkody majątkowej o wartości ....................... zł (słownie: ...................................................................); 2) nie ubiegałam / nie ubiegałem się o zasiłek losowy na terenie innej gminy; Niepotrzebne skreślić. 3) wyrażam zgodę na weryfikację danych zawartych we wniosku. Jestem świadoma / świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. .................................................. .................................................. (podpis rodzica dziecka lub ucznia, (miejscowość i data sporządzenia oświadczenia) jego opiekuna prawnego, rodzica zastępczego, osoby prowadzącej rodzinny dom dziecka, opiekuna faktycznego albo pełnoletniego ucznia)