§ 10. Zasady rozliczania świadczeń w programie pilotażowym
Rozliczenie świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się z wykorzystaniem:
1) stawki kapitacyjnej:
a) lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, która wynosi 12,25 zł za miesiąc na świadczeniobiorcę objętego programem pilotażowym,
b) pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej, która wynosi 3,32 zł za miesiąc na świadczeniobiorcę objętego programem pilotażowym;
2) opłaty za usługę według taryf świadczeń właściwych dla udzielanych świadczeniobiorcy świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych przyjętych w:
a) ambulatoryjnej opiece specjalistycznej do wysokości 159 zł na miesiąc na świadczeniobiorcę objętego programem pilotażowym,
b) leczeniu szpitalnym do wysokości 5813 zł na miesiąc na świadczeniobiorcę objętego programem pilotażowym;
3) wagi punktowej produktu rozliczeniowego osobodzień w rehabilitacji kardiologicznej w ośrodku lub oddziale dziennym lub osobodzień w kardiologicznej rehabilitacji hybrydowej w warunkach domowych, która wynosi 70 punktów na świadczeniobiorcę objętego programem pilotażowym, określonej przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia;
4) dodatku motywacyjnego przekazywanego realizatorom programu pilotażowego z wykorzystaniem wskaźnika korygującego w wysokości 1,1;
5) dodatku za koordynację przekazywanego ośrodkom koordynującym z wykorzystaniem wskaźnika korygującego w wysokości 1,1 albo w wysokości 1,2 – w przypadku gdy w danym miesiącu nie udzielono świadczeniobiorcy świadczeń w trybie hospitalizacji.
Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Zdrowia, Dziennik Ustaw z 2019 r. poz. 353.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.