§ 4. Treść wniosku o świadczenie
1. Wniosek, o którym mowa w § 3 ust. 2 pkt 1, powinien zawierać:
1) imię i nazwisko zainteresowanego;
2) datę urodzenia zainteresowanego;
3) numer PESEL zainteresowanego, a jeżeli nie nadano tego numeru — serię i numer dowodu osobistego lub paszportu;
4) adres miejsca zamieszkania i adres do korespondencji zainteresowanego;
5) ostatni adres miejsca zamieszkania zainteresowanego w Polsce — w przypadku osoby zamieszkałej za granicą, jeżeli zamieszkiwała uprzednio w Polsce; 1412 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ1) z dnia 11 października 2011 r. w sprawie postępowania o świadczenia emerytalno-rentowe Elektronicznie podpisany przez Jaroslaw Deminet Data: 2011.11.08 19:02:00 +01'00' Dziennik Ustaw Nr 237 — 13771 —
6) adres miejsca pobytu lub ostatniego miejsca zamieszkania zainteresowanego — w przypadku osoby nieposiadającej adresu miejsca zamieszkania;
7) wskazanie rodzaju świadczenia, o które ubiega się zainteresowany;
8) wskazanie sposobu wypłaty świadczenia wraz z podaniem odpowiednich danych niezbędnych do jego wypłaty;
9) podpis zainteresowanego, pełnomocnika albo osoby upoważnionej przez zainteresowanego, o której mowa w
Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Pracy i Polityki Społecznej, Dziennik Ustaw z 2011 r. poz. 1412.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.