Przejdź do treści
Określenie szczegółowych kryteriów kwalifikacji świadczeniodawców do poszczególnych poziomów systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

§ 2.

1. Kwalifikacja świadczeniodawców do poszczególnych poziomów systemu zabezpieczenia, o których mowa w art. 951 ust. 2 ustawy , następuje w kolejności określonej w ust. 2-7.
2. Do poziomu szpitali ogólnopolskich, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 6 ustawy , kwalifikuje się świadczeniodawcę, który spełnia warunki wskazane w art. 95m ust. 3 pkt 2 ustawy.
3. Do poziomu szpitali pediatrycznych, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 5 ustawy , kwalifikuje się świadczeniodawcę, który spełnia łącznie następujące warunki:
1) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach co najmniej trzech profili systemu zabezpieczenia dla dzieci w zakresie leczenia szpitalnego;
2) liczba profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili systemu zabezpieczenia dla dzieci w zakresie leczenia szpitalnego, jest większa niż 75% ogólnej liczby profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1-5 ustawy.
4. Do poziomu szpitali III stopnia, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 3 ustawy , kwalifikuje się świadczeniodawcę, który spełnia następujące warunki:
1) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach co najmniej ośmiu profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1-3 ustawy , w tym w ramach co najmniej:
a) trzech profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 3 ustawy albo
b) dwóch profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 3 ustawy oraz co najmniej dwóch profili systemu zabezpieczenia trzeciego poziomu referencyjnego spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1 i 2 ustawy lub
2) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profili systemu zabezpieczenia choroby zakaźne lub choroby zakaźne dla dzieci, pod warunkiem że profile te stanowią co najmniej 50% ogólnej liczby profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1-5 ustawy.
5. Do poziomu szpitali II stopnia, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 2 ustawy , kwalifikuje się świadczeniodawcę, który spełnia następujące warunki:
1) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach co najmniej sześciu profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1 i 2 ustawy , w tym w ramach co najmniej trzech profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 2 ustawy , lub
2) udziela świadczeń opieki zdrowotnej: - jeżeli łączna wartość świadczeń, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach profili systemu zabezpieczenia wskazanych w lit. a oraz w ramach profilu systemu zabezpieczenia anestezjologia i intensywna terapia lub anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci (jeden z poziomów referencyjnych), wyniosła co najmniej 20 mln zł, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego, lub
a) w ramach profili systemu zabezpieczenia chirurgia plastyczna i chirurgia ogólna oraz
b) z zakresu rehabilitacji leczniczej, określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy , realizowanych w warunkach stacjonarnych
3) udziela świadczeń opieki zdrowotnej: - jeżeli łączna wartość świadczeń, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach profili systemu zabezpieczenia wskazanych w lit. a, wyniosła co najmniej 13 mln zł, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego, lub
a) w ramach profili systemu zabezpieczenia ortopedia i traumatologia narządu ruchu lub ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci oraz
4) udziela świadczeń opieki zdrowotnej: - jeżeli łączna wartość świadczeń, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach profili systemu zabezpieczenia wskazanych w lit. a, wyniosła co najmniej 8 mln zł, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego.
a) w ramach profilu systemu zabezpieczenia reumatologia oraz
6. Do poziomu szpitali onkologicznych lub pulmonologicznych, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 4 ustawy:
1) w przypadku szpitali onkologicznych, kwalifikuje się świadczeniodawcę, który udziela świadczeń opieki zdrowotnej:
a) w ramach co najmniej sześciu profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. a ustawy i jednocześnie: albo
b) w ramach co najmniej trzech profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. a ustawy i jednocześnie:
2) w przypadku szpitali pulmonologicznych, kwalifikuje się świadczeniodawcę, który udziela świadczeń opieki zdrowotnej:
a) w ramach co najmniej dwóch profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. b ustawy i jednocześnie:
b) w ramach profili systemu zabezpieczenia choroby płuc lub choroby płuc dla dzieci i jednocześnie:
7. Do poziomu szpitali I stopnia, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 1 ustawy , kwalifikuje się świadczeniodawcę, który:
1) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach co najmniej dwóch profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1 ustawy lub
2) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profilu systemu zabezpieczenia choroby wewnętrzne i jednocześnie:
a) jest jedynym świadczeniodawcą posiadającym umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w zakresie świadczeń wykonywanych w ramach tego profilu, na terenie danego powiatu lub
b) udział wartości świadczeń w ramach tego profilu, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, wyniósł co najmniej 50% wartości wszystkich świadczeń sfinansowanych na podstawie tej umowy, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego.
8. W przypadkach, o których mowa w ust. 4 pkt 2 i ust. 5 pkt 4, odstępuje się od wymogu udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profilu systemu zabezpieczenia anestezjologia i intensywna terapia lub anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci (jeden z poziomów referencyjnych) na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, której okres trwania wynosi co najmniej dwa lata kalendarzowe.

Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Zdrowia, Dziennik Ustaw z 2023 r. poz. 2153.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.