Art. 108. Finansowanie świadczeń przez oddział

1. Oddział wojewódzki Funduszu finansuje:

1) świadczeniodawcy, mającemu siedzibę na terenie województwa, z którym zawarto umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, koszty świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych na terenie danego województwa świadczeniobiorcy innemu niż ubezpieczony, spełniającemu kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, co do którego nie stwierdzono istnienia okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy, z zastrzeżeniem ust. 2,

2) aptece, mającej siedzibę na terenie województwa, koszty leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych wydawanych osobie, o której mowa w pkt 1 – o ile finansowanie tych kosztów nie wynika z przepisów określonych w art. 12 i 13 lub umów międzynarodowych.

1a. Oddział wojewódzki Funduszu finansuje świadczeniodawcy, mającemu siedzibę na terenie województwa, z którym zawarto umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, koszty świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych na terenie danego województwa osobom, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 i 4 oraz w art. 12 pkt 2–4, 6 i 9, z zastrzeżeniem ust. 2.

1b. Koszty świadczeń opieki zdrowotnej, wymienionych w art. 118 ust. 2 pkt 1 lit. e, świadczeniodawców, o których mowa w ust. 1 i 1a, finansuje centrala Funduszu.

2. (uchylony)

Komentarz do Art. 108.

Przepis określa, jakie koszty finansuje oddział wojewódzki Funduszu oraz kiedy finansowanie przejmuje centrala Funduszu. Podstawowe znaczenie ma zarówno miejsce siedziby świadczeniodawcy lub apteki, jak i miejsce udzielenia świadczenia albo wydania produktu.

Oddział wojewódzki Funduszu finansuje świadczeniodawcy, który ma siedzibę na terenie danego województwa i zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, koszty świadczeń udzielonych w tym województwie osobie innej niż ubezpieczona. Osoba ta musi spełniać kryterium dochodowe określone w art. 8 ustawy o pomocy społecznej, a jednocześnie nie może zachodzić okoliczność wskazana w art. 12 tej ustawy. Finansowanie odbywa się z zastrzeżeniem ust. 2, który w podanym tekście jest uchylony.

Ten sam oddział pokrywa aptece mającej siedzibę w województwie koszty leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych wydanych takiej osobie. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy finansowanie tych kosztów nie wynika z przepisów wskazanych w art. 12 i 13 ani z umów międzynarodowych.

Odrębna zasada dotyczy osób wymienionych w art. 2 ust. 1 pkt 3 i 4 oraz w art. 12 pkt 2-4, 6 i 9. Koszty świadczeń udzielonych im na terenie województwa także finansuje właściwy oddział, na warunkach dotyczących siedziby świadczeniodawcy i z zastrzeżeniem ust. 2. Natomiast koszty świadczeń wymienionych w art. 118 ust. 2 pkt 1 lit. e, udzielonych przez świadczeniodawców objętych ust. 1 i 1a, finansuje centrala Funduszu.

Komentarz ma charakter informacyjny i nie stanowi porady prawnej.

Tekst przepisu: akt uchwalony przez Sejm Rzeczypospolitej Polskiej, Dziennik Ustaw z 2025 r. poz. 1461.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.

Art. 107h.Art. 109.