§ 2. Treść zlecenia na obrazowanie pozamedyczne
Zlecenie zawiera:
1) dane podmiotu wystawiającego zlecenie:
a) nazwę,
b) adres,
c) numer telefonu,
d) adres poczty elektronicznej,
e) numer NIP lub REGON;
2) numer zlecenia;
3) nazwę i adres jednostki ochrony zdrowia;
4) dane osoby objętej zleceniem:
a) imię i nazwisko,
b) numer PESEL, a w przypadku osoby, której nie nadano numeru PESEL – nazwę oraz serię i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość tej osoby,
c) adres zamieszkania lub pobytu oraz adres do korespondencji, jeżeli jest inny niż adres zamieszkania;
5) uzasadnienie obrazowania pozamedycznego, obejmujące jego cel, oraz wstępne rozpoznanie ustalone przez osobę uprawnioną do wystawienia zlecenia, zgodnie z przepisami dotyczącymi kierowania osób na medyczne procedury radiologiczne, umożliwiające weryfikację uzasadnienia zlecenia w zakresie spełnienia wymagań określonych w art. 33zh ust. 1 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. – Prawo atomowe;
6) datę wystawienia zlecenia;
7) imię i nazwisko, numer prawa wykonywania zawodu osoby uprawnionej, o której mowa w pkt 5, oraz jej podpis.
Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Sportu i Turystyki, Dziennik Ustaw z 2024 r. poz. 1219.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.