Załącznik

 WZÓR Prezes Urzędu Lotnictwa Cywilnego Rzeczypospolitej Polskiej President of the Civil Aviation Authority of the Republic of Poland UPOWAŻNIENIE DO PRZEPROWADZANIA BADAŃ LOTNICZO-LEKARSKICH NR PL – AME/.../20.. Na podstawie art. 108 ust. 6 w związku z art. 108 ust. 4 ustawy z dnia 3 lipca 2002 r. – Prawo lotnicze (Dz. U. z ..... r. poz. ...) Prezes Urzędu Lotnictwa Cywilnego upoważnia do przeprowadzania badań lotniczo-lekarskich Pana/Panią ................................................................... – lekarza orzecznika medycyny lotniczej, w poniższym zakresie. Data ważności upoważnienia Zakres upoważnienia Przeprowadzanie badań lotniczo-lekarskich do świadectw kwalifikacji Przeprowadzanie badań lotniczo-lekarskich do licencji wydawanych dla specjalności personelu lotniczego, o których mowa w art. 94 ust. 6 pkt 1 lit. j, k, r i s oraz pkt 5 ustawy z dnia 3 lipca 2002 r. – Prawo lotnicze