Załącznik

 WZÓR ROCZNE ZESTAWIENIE ZBIORCZE PRZYCZYN PRZEBYWANIA POLICJANTÓW NA ZWOLNIENIACH LEKARSKICH W ........................ ROKU Przeciętny stan osobowy policjantów w danym roku kalendarzowym Przyczyny przebywania policjantów na Lp. zwolnieniu lekarskim lub okoliczności ich przebywania na tym zwolnieniu choroba policjanta, w tym niemożność wykonywania zajęć służbowych z przyczyn określonych w art. 6 ust. 2 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2014 r. poz. 159) – art. 121b ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 6 kwietnia 1990 r. o Policji, zwanej dalej „ustawą o Policji” oddanie krwi lub jej składników w jednostkach organizacyjnych publicznej służby krwi lub okresowe badanie lekarskie dawców krwi – art. 121b ust. 2 pkt 2 ustawy o Policji konieczność osobistego sprawowania opieki nad chorym dzieckiem własnym lub małżonka policjanta, dzieckiem przysposobionym, dzieckiem obcym przyjętym na wychowanie i utrzymanie, do ukończenia przez nie 14. roku życia – art. 121b ust. 2 pkt 3 ustawy o Policji konieczność osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny – art. 121b ust. 2 pkt 4 ustawy o Policji konieczność osobistego sprawowania opieki nad dzieckiem własnym lub małżonka policjanta, dzieckiem przysposobionym, dzieckiem obcym przyjętym na wychowanie i utrzymanie, do ukończenia przez nie 8. roku życia – art. 121b ust. 2 pkt 5 ustawy o Policji wypadek pozostający w związku z pełnieniem służby – art. 121b ust. 5 pkt 1 ustawy o Policji Średnia Liczba dni Średnia roczna liczba dni udzielonych liczba godzin przebywania zwolnień niewykonywania policjantów lekarskich obowiązków przez na zwolnieniu ogółem policjantów lekarskim  choroba powstała w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami służby – art. 121b ust. 5 pkt 2 ustawy o Policji wypadek w drodze do miejsca pełnienia służby lub w drodze powrotnej ze służby – art. 121b ust. 5 pkt 3 ustawy o Policji choroba przypadająca w czasie ciąży – art. 121b ust. 5 pkt 4 ustawy o Policji poddanie się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów oraz poddanie się zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów – art. 121b ust. 5 pkt 5 ustawy o Policji RAZEM (wiersze 1–10) ŚREDNIA (wiersze 1–10) przyczyny wskazane w punktach 1–10 tabeli, o ile zaistniały podczas oddelegowania policjanta do pełnienia służby poza granicami państwa w kontyngencie policyjnym, o którym mowa w art. 145a ust. 1 pkt 1–3 ustawy o Policji – art. 121b ust. 6 pkt 1 ustawy o Policji okoliczności zaistniałe w wyniku popełnienia przez inną osobę umyślnego czynu zabronionego w związku z wykonywaniem przez policjanta czynności służbowych, stwierdzonego orzeczeniem wydanym przez uprawniony organ – art. 121b ust. 6 pkt 2 ustawy o Policji czyny o charakterze bohaterskim dokonane w szczególnie niebezpiecznych warunkach, z wykazaniem wyjątkowej odwagi, z narażeniem życia lub zdrowia, w obronie prawa, nienaruszalności granic państwowych, życia, mienia lub bezpieczeństwa obywateli – art. 121b ust. 6 pkt 3 ustawy o Policji RAZEM (wiersze 11–13) ŚREDNIA (wiersze 11–13)