Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 28 listopada 2014 r. o komisjach lekarskich podległych ministrowi właściwe-
Rozporządzenie
w sprawie wzoru formularza skierowania do komisji lekarskiej podległej ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych stosowanego w Centralnym Biurze Antykorupcyjnym
Tekst aktu: wydany przez Prezesa Rady Ministrów, Dziennik Ustaw z 2014 r. poz. 1959.Opracowanie: indeksy rzeczowe, interpretacje przepisów i powiązania z orzecznictwem - Kancelarium.
Spis treści (3)
§ 1. Wzór formularza skierowania do komisji lekarskiej CBA
1. Ustala się wzór formularza skierowania do komisji lekarskiej kandydata do służby w Centralnym Biurze Antykorupcyjnym, funkcjonariusza Centralnego Biura Antykorupcyjnego, funkcjonariusza zwolnionego z tej służby, funkcjonariusza Centralnego Biura Antykorupcyjnego zwolnionego ze służby, który ma ustalone prawo do emerytury policyjnej lub renty policyjnej, oraz osoby niebędącej funkcjonariuszem Centralnego Biura Antykorupcyjnego, która w czasie korzystania lub w związku z korzystaniem przez tę służbę z jej pomocy poniosła uszczerbek na zdrowiu lub utraciła życie.
2. Wzór formularza, o którym mowa w ust. 1, jest określony w załączniku do rozporządzenia.
§ 2. Wejście w życie rozporządzenia
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2015 r.
Załącznik
WZÓR ............................................ ............................................ SKIEROWANIE NR .................. DO ........................................................................................................................ W ..................................................... W CELU ................................................................................................................................... 1. Imię i nazwisko ................................................................................................................................................................. 2. Imiona rodziców ................................................................................................................................................................ 3. Data i miejsce urodzenia ................................................................................................................................................... 4. Adres zamieszkania ........................................................................................................................................................... 5. Dane kontaktowe ............................................................................................................................................................... 6. Ostatnie zajmowane stanowisko służbowe ....................................................................................................................... 7. Data wstąpienia do służby ................................................................................................................................................. 8. Data zwolnienia ze służby ................................................................................................................................................. 9. Data nabycia prawa do emerytury policyjnej lub do renty policyjnej ............................................................................... 10. W załączeniu: .................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................................ 11. Uwagi ................................................................................................................................................................................ ..........................................................................