w sprawie wykazu schorzeń i chorób pozostających w związku ze służbą w Policji, Straży Granicznej, Służbie Ochrony Państwa i Państwowej Straży Pożarnej

w sprawie wykazu schorzeń i chorób pozostających w związku ze służbą w Policji, Straży Granicznej, Na podstawie art. 20 ust. 4 ustawy z dnia 18 lutego 1994 r. o zaopatrzeniu emerytalnym funkcjonariuszy Policji, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu, Służby Kontrwywiadu Wojskowego, Służby Wywiadu Wojskowego, Centralnego Biura Antykorupcyjnego, Straży Granicznej, Służby Ochrony Państwa, Państwowej Straży Pożarnej, Służby

§ 1. Wykazy chorób i schorzeń pozostających w związku ze służbą

Ustala się:

§ 2. Utrata mocy dotychczasowego rozporządzenia

Traci moc rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 września 2005 r. w sprawie wykazu schorzeń i chorób pozostających w związku ze służbą w Policji, Straży Granicznej, Biurze Ochrony Rządu i Państwowej Straży Pożarnej (Dz. U. poz. 1723).

§ 3. Wejście rozporządzenia w życie

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Załącznik

 WYKAZ CHORÓB POWSTAŁYCH W ZWIĄZKU ZE SZCZEGÓLNYMI WŁAŚCIWOŚCIAMI LUB WARUNKAMI SŁUŻBY W POLICJI, STRAŻY GRANICZNEJ, SŁUŻBIE OCHRONY PAŃSTWA I PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ ORAZ WŁAŚCIWOŚCI I WARUNKI SŁUŻBY POWODUJĄCE ICH UJAWNIENIE LUB POGORSZENIE STANU ZDROWIA Nazwa choroby pozostającej w związku Poz. zeszczególnymi właściwościami lub warunkami służby PTSD – zespół stresu pourazowego Zaburzenia osobowości Zaburzenia lękowe 1) fobie 2) zespół lęku uogólnionego 3) zespół lęku panicznego 4) zaburzenia mieszane depresyjno-lękowe na- wracające 5) zaburzenia obsesyjno-kompulsywne Psychozy reaktywne oporne na leczenie Organiczne zaburzenia psychiczne Zatrucia ostre lub przewlekłe substancjami chemicznymi lub ich następstwa Wywołane narażeniem na pyły lub gazy drażniące przewlekłe trwałe obturacyjne za- palenie oskrzeli, powodujące trwałe upośle- dzenie sprawności wentylacyjnej płuc z ob- niżeniem natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) poniżej 60% wartości należnej Astma oskrzelowa z wyłączeniem astmy o podłożu alergicznym Szczególne właściwości lub warunki służby wywołujące chorobę Przeżycie wydarzenia o charakterze katastrofalnym, wyjątkowo zagrażającym życiu. Reakcja na stres powodujący kryzys psychiczny odroczona lub przedłużona w czasie. Objawy wystę- pują po krótkiej przerwie od zadziałania stresora. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 6 miesięcy od zdarzenia. Trwała zmiana osobowości po przeżyciu sytuacji ekstremalnej, katastrofalnej lub po chorobie psychicznej egzogennej. Długotrwałe i nadmierne napięcie nerwowe lub emocjonalne, ujawniające wady psychiczne, usposabiające do nawarstwienia reakcji nerwicowych. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 12 miesięcy, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Ostry stres spowodowany zdarzeniami w czasie pełnienia służby. Ostry początek choroby – wystąpienie objawów chorobowych do 2 tygodni od zdarzenia. Urazy i zatrucia, także mikrourazy i zatrucia podprogowe, neuro- infekcje zaistniałe podczas pełnienia służby wywołujące ujawnie- nie się reakcji psychotycznych. Narażenie na działanie szkodliwych dla zdrowia substancji chemicznych. Czas wystąpienia objawów chorobowych wynosi: − dla zatruć ostrych – do 3 dni od zatrucia, − dla zatruć przewlekłych – nie określa się. Długotrwałe, trwające minimum 12 miesięcy, narażenie na działa- nie substancji toksycznych lub drażniących, pyłów, par, aerozoli o właściwościach duszących, drażniących w środowisku służby. Długotrwałe, trwające minimum 12 miesięcy, narażenie na dymy, pyły, aerozole, substancje chemiczne i izocyjaniany. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 12 miesięcy, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe.  Zewnątrzpochodne alergiczne zapalenie pę- cherzyków płucnych 1) postać ostra 2) postać przewlekła Pylice i inne choroby śródmiąższowe płuc przebiegające z włóknieniem Ostre uogólnione reakcje alergiczne Alergiczny nieżyt nosa lub astma o podłożu alergicznym Przedziurawienie przegrody nosa wywołane substancjami o działaniu żrącym lub draż- niącym Zapalenie obrzękowe krtani o podłożu aler- gicznym Przewlekłe choroby narządu głosu spowo- dowane nadmiernym wysiłkiem głosowym, trwającym co najmniej 15 lat 1) guzki głosowe twarde 2) wtórne zmiany przerostowe fałdów głoso- wych 3) niedowład mięśni przywodzących i napina- jących fałdy głosowe z niedomykalnością fonacyjną głośni i trwałą dysfonią Choroby wywołane działaniem promienio- wania jonizującego 1) ostra choroba popromienna uogólniona po napromieniowaniu całego ciała lub przewa- żającej jego części 2) ostra choroba popromienna o charakterze zmian zapalnych lub zapalno-martwiczych skóry i tkanki podskórnej 3) przewlekłe popromienne zapalenie skóry 4) przewlekłe uszkodzenie szpiku kostnego 5) zaćma popromienna Narażenie na czynniki alergizujące. Czas wystąpienia objawów wynosi, także mimo ustąpienia ekspo- zycji na czynniki szkodliwe, do: 1–3 dni. 3 lat. Długotrwałe narażenie na wdychanie pyłów pochodzenia orga- nicznego i nieorganicznego, które mogą wywołać włóknienie tkanki płucnej. Narażenie na substancje silnie uczulające. Czas wystąpienia objawów wynosi do 24 godzin. Występujące w środowisku służby narażenie na związki akrylo- we, amoniak, antymon i jego związki, arsen, selen, tlenki azotu, beryl, chlor, związki siarki, chromiany, bezwodnik ftalowy, furfu- rol, tlenek kadmu, kobalt, mangan, naftę i mieszaniny węglo- wodorów, terpentynę, pirydynę, pięciotlenek wanadu. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 12 miesięcy, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Długotrwałe, trwające minimum 12 miesięcy, narażenie na czyn- niki chemiczne o działaniu żrącym lub drażniącym. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 12 miesięcy, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Służba w narażeniu na czynniki alergizujące występujące w śro- dowisku służby szkodliwym dla zdrowia. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 12 miesięcy, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Narażenie na nadmierne, długotrwałe obciążenie narządu głosu (np. wykładowcy, telefoniści, dyspozytorzy). Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 2 lat, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Narażenie na działanie promieniowania jonizującego i ciał promieniotwórczych. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 2 miesięcy od narażenia, także po jego ustąpieniu. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 2 miesięcy od narażenia, także po jego ustąpieniu. Czasu wystąpienia udokumentowanych objawów nie określa się. Czasu wystąpienia udokumentowanych objawów nie określa się. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 10 lat, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe.  6) nowotwory złośliwe, dla których prawdo- podobieństwo indukcji przez promienio- wanie jonizujące przekracza 10% Nowotwory złośliwe powstałe w następstwie działania czynników występujących w śro- dowisku służby, uznanych za rakotwórcze u ludzi 1) rak płuca, rak oskrzela 2) międzybłoniak opłucnej albo otrzewnej 3) nowotwór układu krwiotwórczego 4) nowotwór skóry 5) nowotwór pęcherza moczowego 6) nowotwór wątroby 7) rak krtani, nowotwór nosa i zatok przynoso- wych 8) inne nowotwory, w których etiologii udo- wodniono istotny wpływ czynników szkod- liwych występujących w środowisku służby Uwaga Czas wystąpienia określa się indywidualnie po oszacowaniu ryzyka. Narażenie na długotrwałą styczność z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi, np. produktami suchej destylacji węgla, ropy naf- towej, łupków bitumicznych, smołowców i innych. Narażenie na działanie czynników i procesów technologicznych o działaniu ra- kotwórczym i mutagennym. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych określa się indywidualnie w zależności od okresu latencji nowo- tworu. Nowotwory powstałe w następstwie działania promieniowania jonizującego kwalifikuje się według poz. 16 pkt 6. Choroby wywołane działaniem wysokich albo niskich temperatur otoczenia 1) udar cieplny albo jego następstwa 2) wyczerpanie cieplne albo jego następstwa 3) odmroziny Choroby wywołane służbą w warunkach zmiennego ciśnienia atmosferycznego lub wywołane działaniem przeciążeń grawita- cyjnych (przyspieszeń) 1) choroba dekompresyjna 2) urazy ciśnieniowe 3) następstwa oddychania mieszaninami gazo- wymi pod zwiększonym ciśnieniem Zespół wibracyjny 1) postać naczyniowo-nerwowa 2) postać kostno-stawowa 3) postać mieszana: naczyniowo-nerwowa i kostno-stawowa Działanie ujemnych albo bardzo wysokich temperatur. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 12 miesięcy, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Podwyższone lub obniżone ciśnienie atmosferyczne narażające na nagłe zmiany ciśnienia oraz działania przeciążeń grawitacyjnych (np. nurkowie, piloci). Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 5 lat, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 3 dni, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 3 dni, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Długotrwałe narażenie na działania drgań mechanicznych (wibra- cje). Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych w postaci naczyniowo-nerwowej wynosi do 12 miesięcy, w pozo- stałych wynosi do 3 lat, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe.  Przewlekłe choroby układu ruchu oraz ob- wodowego układu nerwowego wywołane sposobem wykonywania czynności służbo- wych 1) przewlekłe zapalenie ścięgna i jego po- chewki 2) przewlekłe zapalenie kaletki maziowej 3) przewlekłe uszkodzenie łąkotki lub uszko- dzenie nerwu strzałkowego wspólnego u osób wykonujących czynności służbowe w pozycji kucznej lub klęczącej 4) przewlekłe zapalenie okołostawowe barku 5) przewlekłe zapalenie nadkłykcia kości ra- miennej 6) zmęczeniowe złamanie kości 7) martwica kości nadgarstka 8) zespół cieśni w obrębie nadgarstka 9) zespół kanału Guyona 10) zespół rowka nerwu łokciowego Obustronny trwały odbiorczy ubytek słu- chu typu ślimakowego lub czuciowo-ner- wowego spowodowany hałasem, wyrażony podwyższeniem progu słuchu o wielkość co najmniej o 45 dB w uchu lepiej słyszącym, obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości audiometrycznych 1 kHz, 2 kHz i 3 kHz Choroby narządu wzroku wywołane czyn- nikami fizycznymi, chemicznymi lub biolo- gicznymi 1) alergiczne zapalenie spojówek 2) ostre zapalenie spojówek wywołane pro- mieniowaniem nadfioletowym 3) epidemiczne wirusowe zapalenie spojówek lub rogówki 4) zwyrodnienie rogówki wywołane czynni- kami drażniącymi 5) zaćma wywołana działaniem promienio- wania podczerwonego lub długofalowego nadfioletowego Długotrwałe obciążenie ograniczonych grup mięśni, wymuszo- na postawa ciała lub narażenie na często powtarzające się mikro- urazy albo powodujące ucisk na pnie nerwów; ruchy monotypo- we, wykonywane w szybkim tempie (np. u stenografów, maszynistek) oraz narażenie na stały ucisk i nadmierne obciąże- nie aparatu kostno-stawowego. Występuje, kiedy działanie mechaniczne przekracza wytrzymałość fizyczną lub wydolność czynnościową elementów dynamiczno-statycznych. Czynności służbowe wykonywane długotrwale, charakteryzujące się po- wtarzalnością, rytmicznością, wymuszoną pozycją, uciskiem lub rozciąganiem określonych elementów narządu. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 12 miesięcy, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Narażenie na długotrwałe, trwające minimum 3 lata, działanie hałasu o dużej intensywności lub dźwięków o wysokich i niskich częstotliwościach przekraczające obowiązujące normy narażenia na hałas. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 2 lat, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Narażenie na długotrwałe działanie promieniowania podczerwo- nego, nadfioletowego, pola elektromagnetycznego wysokiej częstotliwości, spójnego promieniowania świetlnego generowa- nego przez układy laserowe, drażniących substancji chemicznych. Długotrwałe wykonywanie czynności wymagających podwyż- szonej koncentracji wzroku na zminiaturyzowanych elementach lub w warunkach niewystarczającego oświetlenia oraz obsługa elektronicznych monitorów ekranowych. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 12 miesięcy, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 24 godzin, także mimo ustąpienia ekspozycji na czyn- niki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 12 miesięcy, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 3 lat, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 10 lat, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe.  6) centralne zmiany zwyrodnieniowe siat- kówki i naczyniówki wywołane krótko- falowym promieniowaniem podczerwonym lub promieniowaniem widzialnym z obsza- ru widma niebieskiego Choroby zakaźne lub pasożytnicze albo ich następstwa. Choroby powstałe w wyniku powikłań szczepień ochronnych, wykona- nych w związku ze służbą na określonym stanowisku, zapalenie mięśnia sercowego, wsierdzia, osierdzia w przebiegu chorób o etiologii bakteryjnej, wirusowej lub paso- żytniczej (dotyczy również gruźlicy) Zaawansowana przewlekła niewydolność żylna kończyn dolnych – stadium minimum C4B według klasyfikacji CEAP Choroby skóry 1) alergiczne kontaktowe zapalenie skóry 2) kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia 3) trądzik olejowy, smarowy lub chlorowy o rozległym charakterze 4) drożdżakowe zapalenie skóry rąk u osób wykonujących służbę w warunkach sprzy- jających rozwojowi drożdżaków chorobo- twórczych 5) grzybice skóry u osób stykających się z materiałem biologicznym pochodzącym od zwierząt 6) fotodermatozy zawodowe Uwaga Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 3 lat, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Bezpośrednie stykanie się z zakaźnym środowiskiem i materia- łem biologicznym. Szczepienia ochronne wykonane na zlecenie właściwych organów w związku z zagrożeniami wynikającymi z warunków służby. Trudne warunki atmosferyczne, polowe, niekorzystne warunki zakwaterowania sprzyjające zachorowa- niu. Długotrwała, trwająca ponad połowę dobowego wymiaru czasu służby w okresie powyżej 5 lat, służba w pozycji stojącej lub przymusowej. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 30 dni, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 30 dni, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 30 dni, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 30 dni, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 30 dni, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Czas wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych wynosi do 3 lat, także mimo ustąpienia ekspozycji na czynniki szkodliwe. Ilekroć w tabeli jest mowa o czasie wystąpienia udokumentowanych objawów, należy przez to rozumieć czas, w ja- kim powinny ujawnić się objawy chorobowe, aby było możliwe stwierdzenie ich związku ze szczególnymi właści- wościami lub warunkami służby.  kiem fizycznym. Służba narażająca stale na urazy mechaniczne, długotrwała służba w pozycji Długotrwała służba w niekorzystnym dla zdrowia środowisku służby lub w trudnych warunkach Długotrwała służba w niekorzystnych dla zdrowia warunkach ujemnego oddziaływania na ustrój TRWANIA SŁUŻBY W POLICJI, STRAŻY GRANICZNEJ, SŁUŻBIE OCHRONY PAŃSTWA I PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ WSKUTEK SZCZEGÓLNYCH Długotrwała służba związana z działaniem ujemnych wpływów atmosferycznych lub z wysił- WYKAZ CHORÓB I SCHORZEŃ, KTÓRE ISTNIAŁY PRZED PRZYJĘCIEM DO SŁUŻBY, LECZ ULEGŁY POGORSZENIU LUB UJAWNIŁY SIĘ W CZASIE WŁAŚCIWOŚCI LUB WARUNKÓW SŁUŻBY NA OKREŚLONYCH STANOWISKACH ORAZ WŁAŚCIWOŚCI I WARUNKI SŁUŻBY POWODUJĄCE ICH Szczególne właściwości i warunki służby wpływów atmosferycznych (np. oziębienia ustroju) UJAWNIENIE LUB POGORSZENIE STANU ZDROWIA atmosferycznych wymuszonej ce zapalenie stawów kręgosłupa, choroba zwyrodnieniowa stawów, Choroba reumatyczna, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniają- Przewlekłe schorzenia górnych dróg oddechowych i zatok przynoso- Nazwa choroby lub schorzenia wych oraz trwałe następstwa tych schorzeń choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa Przewlekłe stany zapalne nerwów Lp. Długotrwała służba wymagająca wykonywania dużych wysiłków fizycznych w warunkach Służba wymagająca zwiększonej odpowiedzialności, podwyższonego napięcia nerwowego Służba wymagająca zwiększonej odpowiedzialności, podwyższonego napięcia nerwowego Służba wymagająca zwiększonej odpowiedzialności, podwyższonego napięcia nerwowego Długotrwała służba wymagająca podwyższonego napięcia nerwowego, zwiększonej odpowie- oziębienia ustroju i działania wilgoci, przy zwiększonej ekspozycji na infekcje bakteryjne Długotrwała służba w warunkach częstego, znacznego ochłodzenia atmosferycznego dzialności i uniemożliwiająca regularne odżywianie i nienormowanego czasu służby i nienormowanego czasu służby i nienormowanego czasu służby Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz przewlekłe, powtarza- Nadciśnienie tętnicze oporne na leczenie w warunkach służby i powi- Przewlekłe nerwice wywołane warunkami służby (nie dotyczy zabu- Niedokrwienie kończyn dolnych spowodowane zakrzepowo-zarosto- wym zapaleniem naczyń (choroba Bürgera) u osób nigdy niepalących rzeń lękowych, o których mowa w załączniku nr 1 w poz. 3) jące się nieżyty jelit lub żołądka Choroba niedokrwienna serca Przewlekłe zapalenie nerek kłania w jego przebiegu