§ 1. Elementy wniosku o wydanie decyzji o powrocie
1. Wniosek o wydanie decyzji o zobowiązaniu cudzoziemca do powrotu, zwany dalej „wnioskiem”, zawiera:
1) oznaczenie organu wnioskującego;
2) datę wystąpienia z wnioskiem;
3) podstawę prawną wniosku;
4) dane cudzoziemca:
a) imię i nazwisko,
b) datę i miejsce urodzenia,
c) imiona rodziców,
d) obywatelstwo,
e) dotychczasowe miejsce pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
f) miejsce stałego pobytu za granicą;
5) dane małoletnich dzieci pozostających pod opieką cudzoziemca w zakresie, o którym mowa w pkt 4, jeżeli wniosek ich dotyczy;
6) serię i numer dokumentu podróży cudzoziemca, a w przypadku jego braku – inne dokumenty, na podstawie których ustalono tożsamość;
7) wskazanie podstawy prawnej wydania decyzji o zobowiązaniu cudzoziemca do powrotu;
8) wskazanie proponowanego:
a) terminu dobrowolnego powrotu, o którym mowa w art. 315 ust. 1 ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach, zwanej dalej „ustawą”, w przypadku wystąpienia z wnioskiem o wydanie decyzji z wyznaczonym terminem dobrowolnego powrotu,
b) okresu zakazu ponownego wjazdu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej lub na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i innych państw obszaru Schengen, o którym mowa w art. 319 ustawy;
9) wskazanie państwa, do którego cudzoziemiec powinien powrócić, w przypadku wystąpienia z wnioskiem o wydanie decyzji o zobowiązaniu cudzoziemca do powrotu, o której mowa w art. 315 ust. 2 pkt 2 i ust. 7–9 ustawy;
10) uzasadnienie wniosku;
11) podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz stanowiska służbowego osoby upoważnionej do wystąpienia z wnioskiem.
2. Jeżeli nie można ustalić danych, o których mowa w ust. 1 pkt 4 lub 5, we wniosku należy wskazać przyczyny niemożności ich ustalenia oraz uprawdopodobnione dane cudzoziemca.
Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Spraw Wewnętrznych, Dziennik Ustaw z 2014 r. poz. 1063.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.