§ 1. Elementy wniosku o wydanie decyzji o wydaleniu
1. Wniosek o wydanie decyzji o wydaleniu obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE, zwany dalej „wnioskiem”, zawiera:
1) oznaczenie organu wnioskującego;
2) datę wystąpienia z wnioskiem;
3) podstawę prawną wniosku;
4) dane obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE:
a) imię i nazwisko,
b) datę i miejsce urodzenia,
c) imiona rodziców,
d) obywatelstwo,
e) dotychczasowe miejsce pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
f) miejsce stałego pobytu za granicą;
5) dane małoletnich dzieci pozostających pod opieką obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE w zakresie, o którym mowa w pkt 4, jeżeli wniosek ich dotyczy;
6) serię i numer dokumentu podróży obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE, a w przypadku jego braku – inne dokumenty, na podstawie których ustalono ich tożsamość;
7) wskazanie podstawy prawnej wydania decyzji o wydaleniu;
8) wskazanie proponowanego terminu opuszczenia terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
9) uzasadnienie wniosku;
10) podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz stanowiska służbowego osoby upoważnionej do wystąpienia z wnioskiem.
2. Jeżeli nie można ustalić danych, o których mowa w ust. 1 pkt 4 lub 5, we wniosku należy wskazać przyczyny niemożności ich ustalenia oraz uprawdopodobnione dane obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE.
Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Spraw Wewnętrznych, Dziennik Ustaw z 2014 r. poz. 548.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.