Załącznik

 WZÓR Wniosek o objęcie ochroną prawną rzeczy ruchomej o wartości historycznej, artystycznej lub naukowej, wypożyczanej z zagranicy na wystawę czasową organizowaną na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej ADRESAT Minister Kultury i Dziedzictwa Narodowego ul. Krakowskie Przedmieście 15/17 00-071 Warszawa A.1. WNIOSKODAWCA (organizator wystawy) A.2. WYPOŻYCZAJĄCY (właściciel lub posiadacz) A.3. OPIS RZECZY RUCHOMEJ  A.4. UZASADNIENIE WNIOSKU, w tym istnienia przesłanek, o których mowa w art. 31a ust. 1 pkt 1 i 5 ustawy z dnia 21 listopada 1996 r. o muzeach (Dz. U. z 2012 r. poz. 987 oraz z 2015 r. poz. 1505)  A.5. DATA I PODPIS WNIOSKODAWCY A.6. WYJAŚNIENIA DO ZASTRZEŻEŃ* A.7. DATA I PODPIS WNIOSKODAWCY*