§ 14.
1. Wniosek, o którym mowa w art. 180§ 4 Kodeksu pracy, o udzielenie pracownicy albo pracownikowi – ojcu wychowującemu dziecko uzupełniającego urlopu macierzyńskiego zawiera:
1) imię i nazwisko pracownicy albo pracownika – ojca wychowującego dziecko;
2) termin zakończenia urlopu macierzyńskiego;
3) wskazanie okresu, na który ma być udzielony uzupełniający urlop macierzyński.
2. Do wniosku dołącza się:
1) zaświadczenie, o którym mowa w art. 180§ 5 Kodeksu pracy;
2) oświadczenie pracownicy albo pracownika – ojca wychowującego dziecko o braku zamiaru korzystania z uzupełniającego urlopu macierzyńskiego albo z zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający okresowi uzupełniającego urlopu macierzyńskiego przez drugiego z rodziców dziecka.
3. Przepisy ust. 1 i 2 stosuje się odpowiednio do wniosku pracownika, o którym mowa w art. 183 § 3Kodeksu pracy, o udzielenie uzupełniającego urlopu macierzyńskiego.
4. W przypadku, o którym mowa w ust. 3, do wniosku pracownika dołącza się także oświadczenie pracownika o dacie przyjęcia dziecka (dzieci) na wychowanie oraz kopię wniosku o wszczęcie postępowania w sprawie przysposobienia dziecka (dzieci), zawierającego datę urodzenia dziecka (dzieci), z poświadczeniem sądu opiekuńczego o dacie wystąpienia do sądu lub zaświadczenie sądu opiekuńczego o dacie wystąpienia do sądu o przysposobienie dziecka (dzieci), zawierające datę urodzenia dziecka (dzieci), albo kopię prawomocnego orzeczenia sądu opiekuńczego o umieszczeniu dziecka (dzieci) w rodzinie zastępczej, albo kopię umowy cywilnoprawnej zawartej pomiędzy rodziną zastępczą a starostą.
Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej, Dziennik Ustaw z 2025 r. poz. 322.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.