w sprawie wniosków dotyczących realizacji w Straży Granicznej prawa do zakwaterowania

Na podstawie art. 92 ust. 19 ustawy z dnia 12 października 1990 r. o Straży Granicznej (Dz. U. z 2025 r. poz. 914 i 1366)

§ 1. Zakres regulacji dotyczącej wniosków zakwaterowaniowych

Rozporządzenie określa:

§ 2. Wzór wniosku o wybór formy zakwaterowania

Wzór wniosku, o którym mowa w § 1 pkt 1, jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia.

§ 3. Wzór wniosku o zamianę lokalu lub kwatery tymczasowej

Wzór wniosku, o którym mowa w § 1 pkt 2, jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia.

§ 4. Forma pisemna i elektroniczna składania wniosków

Wnioski składa się w formie pisemnej, w postaci papierowej, opatrzonej własnoręcznym podpisem, albo w postaci elektronicznej, opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym albo podpisem osobistym.

§ 5. Termin wejścia w życie rozporządzenia

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Załącznik

 WZÓR .......................................................................... Do .......................................................................... .......................................................................... w .......................................................................... WNIOSEK W SPRAWIE WYBORU FORMY ZAKWATEROWANIA 1. Wnoszę o: 1.1.1. Adres lokalu mieszkalnego, o który wnioskuję: .......................................................................................................................... 1.1. przydział lokalu mieszkalnego 1.1.2. o mniejszej powierzchni mieszkalnej niż wynikająca z przysługującej normy zaludnienia 1.1.3. o większej powierzchni mieszkalnej niż wynikająca z przysługującej normy zaludnienia 1.2.1. Adres kwatery tymczasowej, o którą wnioskuję: 1.2. przydział kwatery tymczasowej ............................................................................................................................  1.2.2. o mniejszej powierzchni mieszkalnej niż wynikająca z przysługującej normy zaludnienia 1.2.3. o większej powierzchni mieszkalnej niż wynikająca z przysługującej normy zaludnienia 1.2.4. Koszty zakwaterowania funkcjonariusza, o których mowa w art. 98a ust. 4 ustawy, będzie ponosił: 1.2.5. Skarb Państwa 1.2.6. funkcjonariusz (któremu przysługuje również świadczenie mieszkaniowe) 1.3. skierowanie 1.3.1. w miejscowości, w której pełnię służbę do miejsca w internacie 1.3.2. w innej miejscowości niż miejscowość, w której pełnię służbę 1.4. skierowanie 1.4.1. w miejscowości, w której pełnię służbę do kwatery internatowej 1.4.2. w innej miejscowości niż miejscowość, w której pełnię służbę 1.5.1. ustalonego dla miejscowości, w której pełnię służbę, wskazanej w rozkazie personalnym, tj. w ........................................................................................................ 1.5. przyznanie świadczenia mieszkaniowego 1.5.2. ustalonego dla miejscowości, w której zamieszkuję 1.6. Jestem funkcjonariuszem w służbie kontraktowej / pracownikiem* i wnoszę o: 1.6.1. skierowanie do miejsca w internacie 1.6.2. skierowanie do kwatery internatowej 2. Sposób wypłaty świadczenia mieszkaniowego: 2.1. gotówka 2.2. przelew numer rachunku bankowego lub innego rachunku płatniczego: ....................................................................................................................................... 3. Adres zamieszkania funkcjonariusza i tytuł prawny do zajmowanego lokalu:  4. Informacje o członkach rodziny funkcjonariusza pozostających z nim we wspólnym gospodarstwie domowym: 4.7. Osoby wskazane jako dzieci własne lub małżonka, przysposobione lub przyjęte na wychowanie w ramach rodziny zastępczej, wymienione w lp. 1–6, które: 4.7.1. nie ukończyły 18. roku życia, a w przypadku uczęszczania do szkoły lub odbywania studiów w uczelni – 26. roku życia 4.7.2. stały się całkowicie niezdolne do pracy lub niezdolne do samodzielnej egzystencji przed osiągnięciem wieku określonego w pkt 4.7.1 4.8. Małżonek funkcjonariusza: 4.8.1. jest funkcjonariuszem Policji / funkcjonariuszem Państwowej Straży Pożarnej / funkcjonariuszem Straży Granicznej / funkcjonariuszem Służby Ochrony Państwa / funkcjonariuszem Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego / funkcjonariuszem Agencji Wywiadu / funkcjonariuszem Służby Wywiadu Wojskowego / funkcjonariuszem Służby Kontrwywiadu Wojskowego / żołnierzem Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej 4.8.2. otrzymał przydzielony decyzją administracyjną lokal mieszkalny albo kwaterę tymczasową w miejscowości pełnienia służby przez małżonka albo w miejscowości, o której mowa w art. 97 ust. 1 pkt 1 albo 2 ustawy Tak Nie 4.8.3. Pozostaję w związku małżeńskim, który nie posiada dzieci, o których mowa w art. 93 pkt 2 ustawy 5. Oświadczenie dotyczące prawa własności/współwłasności lokalu mieszkalnego albo domu: Oświadczam, że: Tak Nie 5.1. jestem właścicielem/współwłaścicielem* lokalu mieszkalnego albo domu w miejscowości, w której pełnię służbę / w miejscowości, o której mowa w art. 97 ust. 1 pkt 1 lub 2 ustawy*  5.2. mój małżonek jest właścicielem/współwłaścicielem* lokalu mieszkalnego albo domu w miejscowości, w której pełnię służbę / w miejscowości, o której mowa w art. 97 ust. 1 pkt 1 lub 2 ustawy* 6. Oświadczenie o przydzielonym lokalu mieszkalnym albo przydzielonej kwaterze tymczasowej: 6.1. Oświadczam, że otrzymałem(-łam) lokal mieszkalny / kwaterę tymczasową* na Tak Nie podstawie przepisów obowiązujących przed dniem wejścia w życie ustawy z dnia 12 września 2025 r. o zmianie niektórych ustaw w związku z określeniem zasad zakwaterowania funkcjonariuszy Policji, Straży Granicznej, Państwowej Straży Pożarnej, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu, Służby Kontrwywiadu Wojskowego, Służby Wywiadu Wojskowego, Służby Ochrony Państwa oraz poprawy niektórych warunków pełnienia służby (Dz. U. poz. 1366) Tak Nie 6.2. Lokal mieszkalny został opróżniony / kwatera tymczasowa została opróżniona* 6.2.1. Data (dd/mm/rrrr) protokolarnego przekazania/opróżnienia* lokalu mieszkalnego / kwatery tymczasowej* 7. Oświadczam, że nabyłem(-łam) przydzielony w trybie administracyjnym, w związku z pełnioną służbą, lokal mieszkalny / nie nabyłem(-łam) przydzielonego w trybie administracyjnym, w związku z pełnioną służbą, lokalu mieszkalnego* od Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego z bonifikatą lub pomniejszeniem w cenie nabycia. 8. Oświadczenia dotyczące pomocy finansowej na uzyskanie lokalu mieszkalnego albo domu: Nie 8.1. Oświadczam, że skorzystałem(-łam) z przyznanych decyzją administracyjną pomocy finansowej na uzyskanie lokalu mieszkalnego / domu*, z odprawy mieszkaniowej lub z ekwiwalentu pieniężnego w zamian za rezygnację z lokalu mieszkalnego z jednostek budżetowych, w tym w innych służbach, na podstawie przepisów obowiązujących przed dniem wejścia w życie ustawy z dnia 12 września 2025 r. o zmianie niektórych ustaw w związku z określeniem zasad zakwaterowania funkcjonariuszy Policji, Straży Granicznej, Państwowej Straży Pożarnej, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu, Służby Kontrwywiadu Wojskowego, Służby Wywiadu Wojskowego, Służby Ochrony Państwa oraz poprawy niektórych warunków pełnienia służby 8.2. Kwota przyznanej pomocy finansowej Tak Nie 8.3.1. Jednorazowo Liczba części 8.3.2. W częściach ...................... (maksymalnie 60 części) 8.3. Sposób rozliczenia zwrotu pomocy finansowej na uzyskanie lokalu mieszkalnego albo domu, odprawy mieszkaniowej lub ekwiwalentu pieniężnego w zamian za rezygnację z lokalu mieszkalnego Jestem świadomy(-ma) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. ............................................................. .............................................................  POUCZENIE W miejscach, w których udzielenie odpowiedzi wymaga zaznaczenia opcji „Tak” albo „Nie”, lub miejscach w pkt 1 i 2, w których przewidziano osobne pola do tego celu, należy wypełnić właściwe pole przez wpisanie znaku „X”. Pracownicy oraz funkcjonariusze wypełniają część ogólną na stronie 1 w zakresie danych, jakie ich dotyczą, oraz dodatkowo: 1) pracownicy – pkt 1.6; 2) funkcjonariusze służby kontraktowej – pkt 1.6 oraz pkt 7; 3) funkcjonariusze w służbie przygotowawczej lub stałej ubiegający się o przyznanie świadczenia mieszkaniowego – pkt 1–2 i 6–8 oraz, w przypadku zaznaczenia pkt 1.5.2 – także pkt 3; 4) funkcjonariusze w służbie przygotowawczej lub stałej ubiegający się o skierowanie do miejsca w internacie albo do kwatery internatowej – pkt 1, pkt 6–7 oraz, w celu realizacji przepisu art. 98b ust. 9 ustawy – pkt 1.5.1 albo pkt 1.5.2 (bez zaznaczania pkt 1.5.) oraz pkt 2 i pkt 8; 5) funkcjonariusze w służbie przygotowawczej lub stałej ubiegający się o przydział lokalu mieszkalnego albo kwatery tymczasowej – pkt 1, pkt 3–7 oraz, w celu realizacji przepisu art. 92 ust. 6 zdanie drugie albo art. 98a ust. 4 pkt 2 ustawy – pkt 1.5.1 albo pkt 1.5.2 (bez zaznaczania pkt 1.5.) oraz pkt 2 i pkt 8. Pkt 1.5.2 wniosku nie wypełnia funkcjonariusz, który zamieszkuje poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej, pełniący służbę w jednostce organizacyjnej Straży Granicznej na terenie kraju. Zgodnie z art. 92b ustawy prawo do zakwaterowania nie przysługuje funkcjonariuszowi: 1) który nabył lokal mieszkalny od Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego, z bonifikatą lub pomniejszeniem w cenie nabycia, przydzielony w trybie administracyjnym w związku z pełnioną służbą; 2) od dnia przyjęcia do służby do dnia ukończenia szkolenia podstawowego, a w przypadku następującego bezpośrednio po tym szkoleniu szkolenia w zakresie szkoły podoficerskiej – do dnia jego ukończenia; 3) od dnia przyjęcia do służby do dnia ukończenia studiów stacjonarnych w Wyższej Szkole Straży Granicznej; 4) w służbie kandydackiej. Funkcjonariusz jest obowiązany do powiadomienia właściwego podmiotu, o którym mowa w art. 92a ust. 1 ustawy, o każdym zdarzeniu mającym wpływ na prawo do zakwaterowania. Zmiana formy zakwaterowania następuje na wniosek funkcjonariusza, o którym mowa w art. 92 ust. 6 ustawy. Przyznane świadczenie mieszkaniowe zawiesza się funkcjonariuszowi, który przebywa na urlopie bezpłatnym. W przypadku podania przez funkcjonariusza nieprawdziwych danych we wniosku, o którym mowa w art. 92 ust. 6 ustawy, lub w przypadku gdy świadczenie mieszkaniowe funkcjonariuszowi nie przysługiwało, wydaje się decyzję administracyjną o uchyleniu decyzji przyznającej funkcjonariuszowi wybraną przez niego formę zakwaterowania, w tym także o cofnięciu świadczenia mieszkaniowego w całości oraz o zwrocie nienależnie pobranego świadczenia.  WZÓR .................................................. Do .................................................................. .................................................................. w .................................................................. WNIOSEK W SPRAWIE ZAMIANY LOKALU MIESZKALNEGO ALBO KWATERY TYMCZASOWEJ 1. Wnoszę o zamianę lokalu mieszkalnego / kwatery tymczasowej*. 1.1. Dane dotyczące zajmowanego lokalu mieszkalnego / kwatery tymczasowej*:  1.2. Jednocześnie wyrażam zgodę na: 1.2.1. przydział lokalu mieszkalnego 1.2.2. przydział kwatery tymczasowej 1.2.1.1. Adres lokalu mieszkalnego, o który wnioskuję ........................................................................................................ 1.2.1.2. o mniejszej powierzchni mieszkalnej niż wynikająca z norm zaludnienia 1.2.1.3. o większej powierzchni mieszkalnej niż wynikająca z norm zaludnienia 1.2.2.1. Adres kwatery tymczasowej, o którą wnioskuję ......................................................................................................... 1.2.2.2. o mniejszej powierzchni mieszkalnej niż wynikająca z przysługującej normy zaludnienia 1.2.2.3. o większej powierzchni mieszkalnej niż wynikająca z przysługującej normy zaludnienia 1.2.2.4. Koszty zakwaterowania funkcjonariusza, o których mowa w art. 98a ust. 4 ustawy, będzie ponosił: 1.2.2.5. Skarb Państwa 1.2.2.6. funkcjonariusz (któremu przysługuje również świadczenie mieszkaniowe) 2. Informacje o członkach rodziny funkcjonariusza pozostających z nim we wspólnym gospodarstwie domowym:  2.7. Osoby wskazane jako dzieci własne lub małżonka, przysposobione lub przyjęte na wychowanie w ramach rodziny zastępczej, wymienione w lp. 1–6, które: 2.7.1. nie ukończyły 18. roku życia, a w przypadku uczęszczania do szkoły lub odbywania studiów w uczelni – 26. roku życia 2.7.2. stały się całkowicie niezdolne do pracy lub niezdolne do samodzielnej egzystencji przed osiągnięciem wieku określonego w pkt 2.7.1 2.8. Małżonek funkcjonariusza: 2.8.1. jest funkcjonariuszem Policji / funkcjonariuszem Państwowej Straży Pożarnej / funkcjonariuszem Straży Granicznej / funkcjonariuszem Służby Ochrony Państwa / funkcjonariuszem Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego / funkcjonariuszem Agencji Wywiadu / funkcjonariuszem Służby Wywiadu Wojskowego / funkcjonariuszem Służby Kontrwywiadu Wojskowego / żołnierzem Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej 2.8.2. otrzymał przydzielony decyzją administracyjną lokal mieszkalny albo kwaterę tymczasową w miejscowości pełnienia służby przez małżonka albo w miejscowości, o której mowa w art. 97 ust. 1 pkt 1 albo 2 ustawy 2.8.3. Pozostaję w związku małżeńskim, który nie posiada dzieci, o których mowa w art. 93 pkt 2 ustawy 3. Oświadczenie dotyczące prawa własności/współwłasności lokalu mieszkalnego albo domu: 3.1.Oświadczam, że jestem właścicielem/współwłaścicielem* lokalu mieszkalnego albo domu w miejscowości, w której pełnię służbę / w miejscowości, o której mowa w art. 97 ust. 1 pkt 1 lub 2 ustawy* 3.2. Oświadczam, że mój małżonek jest właścicielem/współwłaścicielem* lokalu mieszkalnego albo domu w miejscowości, w której pełnię służbę / w miejscowości, o której mowa w art. 97 ust. 1 pkt 1 lub 2 ustawy* Jestem świadomy(-ma) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. ............................................................. ............................................................. POUCZENIE W miejscach, w których udzielenie odpowiedzi wymaga zaznaczenia opcji „Tak” albo „Nie”, należy wypełnić właściwe pole przez wpisanie znaku „X”. Funkcjonariusz jest obowiązany do powiadomienia podmiotu, o którym mowa w art. 92a ust. 1 ustawy, o każdym zdarzeniu mającym wpływ na prawo do zakwaterowania.