Załącznik

 WZÓR GRAFICZNY ODZNAKI HONOROWEJ AGENCJI WYWIADU NADAWANEJ FUNKCJONARIUSZOM I PRACOWNIKOM AGENCJI WYWIADU ORAZ INNYM OSOBOM FIZYCZNYM awers rewers  WZÓR GRAFICZNY ODZNAKI HONOROWEJ AGENCJI WYWIADU NADAWANEJ INSTYTUCJOM ORAZ PRZEDSIĘBIORCOM 1. Przód i prawy bok bryły z odznaką  2. Tył i lewy bok bryły z odznaką  WZÓR GRAFICZNY MINIATURY ODZNAKI HONOROWEJ AGENCJI WYWIADU NADAWANEJ FUNKCJONARIUSZOM I PRACOWNIKOM AGENCJI WYWIADU ORAZ INNYM OSOBOM FIZYCZNYM awers rewers zapięcie zaciskowe  WZÓR WNIOSKU O NADANIE ODZNAKI HONOROWEJ AGENCJI WYWIADU FUNKCJONARIUSZOWI I PRACOWNIKOWI AGENCJI WYWIADU ORAZ INNEJ OSOBIE FIZYCZNEJ SZEF AGENCJI WYWIADU Imię (imiona) i nazwisko funkcjonariusza / pracownika / innej osoby: ............................................................................................................................ Miejsce pełnienia służby / świadczenia pracy: ............................................................................................................... Uzasadnienie wniosku: Wnoszę o nadanie Odznaki Honorowej Agencji Wywiadu ........................ ............................  WZÓR WNIOSKU O NADANIE ODZNAKI HONOROWEJ AGENCJI WYWIADU INSTYTUCJI ORAZ PRZEDSIĘBIORCY SZEF AGENCJI WYWIADU Nazwa: ........................................................................................................................ Imię i nazwisko oraz funkcja / stanowisko służbowe osoby reprezentującej instytucję/przedsiębiorcę: ....................................................................................... REGON: ............................................ Adres: ............................................................................................................. Uzasadnienie wniosku: Wnoszę o nadanie Odznaki Honorowej Agencji Wywiadu ........................ ............................  WZÓR DYPLOMU STWIERDZAJĄCEGO NADANIE ODZNAKI HONOROWEJ AGENCJI WYWIADU FUNKCJONARIUSZOWI I PRACOWNIKOWI AGENCJI WYWIADU  WZÓR DYPLOMU STWIERDZAJĄCEGO NADANIE ODZNAKI HONOROWEJ AGENCJI WYWIADU OSOBIE FIZYCZNEJ INNEJ NIŻ FUNKCJONARIUSZ I PRACOWNIK AGENCJI WYWIAD ORAZ INSTYTUCJI LUB PRZEDSIĘBIORCY  WZÓR GRAFICZNY LEGITYMACJI 1. Okładka legitymacji 2. Część wewnętrzna legitymacji AGENCJA WYWIADU LEGITYMACJA nr .................... Za szczególne osiągnięcia w ochronie bezpieczeństwa zewnętrznego państwa Odznaka Honorowa AW Decyzją Szefa Agencji Wywiadu nr ........ z dnia ................... nadano Pani/Panu ......................................... ......................................... ODZNAKĘ HONOROWĄ AGENCJI WYWIADU ................................. Warszawa, dnia ....................