Załącznik

WZÓR UMOWA w sprawie określenia zasad, wysokości i sposobu dofinansowania kosztów studiów, nauki, stażu, kursu lub specjalizacji oraz warunków jego zwrotu* zawarta w dniu .......................................................................... r. w ......................................................................................... między: dowódcą jednostki wojskowej .................................................................................................................................................., (oznaczenie jednostki wojskowej) zwanym dalej „dowódcą jednostki wojskowej”, reprezentowanym przez* ...................................................................................................................................................................................................., (stopień wojskowy, imię i nazwisko dowódcy jednostki wojskowej) a żołnierzem obrony terytorialnej, zwanym dalej „żołnierzem OT”, ..................................................................................................................................................................................................., (stopień wojskowy, imię i nazwisko żołnierza OT) s./c.* ...................................................... ur. .................................................. w ......................................................................, (imię ojca) (data urodzenia) (miejsce urodzenia) numer PESEL ............................................................, zamieszkałym(-łą) w ........................................................................... ..................................................................................................................................................................................................., (adres zamieszkania oraz adres zameldowania, jeżeli jest inny niż adres zamieszkania) o następującej treści: § 1 1. Dowódca jednostki wojskowej zobowiązuje się do udzielenia żołnierzowi OT dofinansowania kosztów studiów, nauki, stażu, kursu lub specjalizacji* ............................................................................................................................................................................................ (poziom, kierunek i tryb kształcenia) w ......................................................................................................................................................................................... (nazwa i rodzaj szkoły, uczelni, instytucji prowadzącej kształcenie) ............................................................................................................................................................................................ (terminy i miejsce odbywania zajęć) ............................................................................................................................................................................................ (planowany termin ukończenia studiów, nauki, stażu, kursu lub specjalizacji*) ............................................................................................................................................................................................ (kwalifikacje (tytuły) uzyskane po ukończeniu studiów, nauki, stażu, kursu lub specjalizacji*) ............................................................................................................................................................................................ (łączna wysokość kosztów studiów, nauki, stażu, kursu lub specjalizacji*) 2. Żołnierz OT zobowiązuje się do pełnienia terytorialnej służby wojskowej przez okres ...................... lat od dnia zakończenia studiów, nauki, stażu, kursu lub specjalizacji*. 3. Wysokość przyznanego dofinansowania wynosi ...................................................................... § 2 1. Wypłaty środków tytułem dofinansowania dokonuje się okresowo/jednorazowo* po zaliczeniu przez żołnierza OT kolejnych okresów studiów, nauki, stażu, kursu lub specjalizacji albo zakończeniu kształcenia i przedstawieniu za- świadczenia potwierdzającego zaliczenie ich kolejnych okresów albo dokumentu stwierdzającego zakończenie kształ- cenia* oraz przedstawieniu dowodu uiszczenia opłaty z tytułu dofinansowania kosztów studiów, nauki, stażu, kursu lub specjalizacji. 2. Wypłaty dofinansowania dokonuje się przelewem na rachunek płatniczy wskazany przez żołnierza OT: ........................................................................................................................................................................................... (nazwa i numer rachunku płatniczego wskazanego przez żołnierza OT) lub wypłaca się je bezpośrednio temu żołnierzowi. § 3 Żołnierz OT zobowiązuje się do zwrotu otrzymanego dofinansowania w całości, jeżeli: 1) w trakcie studiów, nauki, stażu, kursu lub specjalizacji* albo po jego/jej/ich* zakończeniu w terminie ......................... zostanie zwolniony z terytorialnej służby wojskowej z przyczyn niezależnych od organów wojskowych, z wyjąt- kiem przypadku wynikającego z orzeczenia o niezdolności do czynnej służby wojskowej lub orzeczenia psycho- logicznego stwierdzającego przeciwwskazania do pełnienia tej służby albo powołania do zawodowej służby woj- skowej; 2) przerwał studia, naukę, staż, kurs lub specjalizację*. § 4 Zwrot otrzymanego dofinansowania następuje w terminie 14 dni od dnia otrzymania przez żołnierza OT wezwania od do- wódcy jednostki wojskowej, które określa kwotę podlegającą zwrotowi i wskazuje numer rachunku płatniczego, na który żołnierz OT ma dokonać wpłaty. § 5 Wypowiedzenie umowy wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności. § 6 W zakresie nieuregulowanym umową mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. poz. 2305, z późn. zm.) oraz ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. – Kodeks cywilny (Dz. U. z 2023 r. poz. 1610, z późn. zm.). § 7 1. Zmiana umowy wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Spory mogące wyniknąć z realizacji umowy strony poddają rozstrzygnięciu sądu właściwego dla siedziby dowódcy jednostki wojskowej. § 8 Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. .................................................. .................................................... (żołnierz OT) (dowódca jednostki wojskowej) ____________ * Niepotrzebne skreślić.