Na podstawie art. 60 ust. 1 ustawy z dnia 13 czerwca 2003 r. o udzielaniu cudzoziemcom ochrony na terytorium Rzeczy-
Rozporządzenie
w sprawie tymczasowego zaświadczenia tożsamości cudzoziemca
Tekst aktu: wydany przez Ministra Spraw Wewnętrznych, Dziennik Ustaw z 2015 r. poz. 1856.Opracowanie: indeksy rzeczowe, interpretacje przepisów i powiązania z orzecznictwem - Kancelarium.
Spis treści (5)
§ 1. Zakres regulacji dotyczącej zaświadczenia cudzoziemca i fotografii
Rozporządzenie określa:
§ 2. Wzory zaświadczeń i formularza wniosku
§ 3. Wymogi dotyczące fotografii dołączanej do wniosku
§ 4. Wejście w życie rozporządzenia
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 13 listopada 2015 r.3)
Załącznik
Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 30 stycznia 2009 r. w sprawie tymczasowego zaświadczenia tożsamości cudzoziemca (Dz. U. Nr 27, poz. 168 oraz z 2014 r. poz. 532), które traci moc z dniem wejścia w życie ustawy z dnia 10 września 2015 r. o zmianie ustawy o udzielaniu cudzoziemcom ochrony na tery- torium Rzeczypospolitej Polskiej oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1607). Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 4 listopada 2015 r. (poz. 1856) Załącznik nr 1 WZÓR TYMCZASOWEGO ZAŚWIADCZENIA TOŻSAMOŚCI CUDZOZIEMCA WYDAWANEGO PRZEZ ORGAN STRAŻY GRANICZNEJ Dokument w skali 1:11) awers Z tolerancją do 4 mm. rewers Załącznik nr 2 WZÓR TYMCZASOWEGO ZAŚWIADCZENIA TOŻSAMOŚCI CUDZOZIEMCA WYDAWANEGO PRZEZ SZEFA URZĘDU DO SPRAW CUDZOZIEMCÓW Dokument w skali 1:11) awers rewers Z tolerancją do 4 mm. Załącznik nr 3 WZÓR FORMULARZA WNIOSKU O WYDANIE LUB WYMIANĘ TYMCZASOWEGO ZAŚWIADCZENIA TOŻSAMOŚCI CUDZOZIEMCA ................................................................................. ........................................................................................... / / dzień day / день / jour rok year / год /année miesiąc month / месяц / mois (pieczęć organu przyjmującego wniosek) / (stamp of the authority accepting the application) / (печать органа, который принимает заявление) / (cachet de l’autorité qui reçoit la demande) (miejsce i data złożenia wniosku) / (place and date of submission of the application) / (место и дата подачи заявления) / (date et lieu du dépôt de la demande) fotografia wnioskodawcy / photo of the applicant / фотография заявителя / photo du demandeur (35 mm x 45 mm) 1. Należy wypełnić wszystkie wymagane rubryki. W przypadku braku niezbędnych danych wniosek może być pozostawiony bez rozpoznania. / All required fields should be filled in. In case of lack of necessary data, the application might be disregarded. / Необходимо заполнить все требуемые рубрики. В случае отсутствия необходимых данных, заявление может быть оставлено без рассмотрения. / Il faut remplir toutes les cases demandées. En cas d’absence des données nécessaires, la demande pourrait ne pas être instruite. 2. Wniosek wypełnia się w języku polskim. / The application should be filled in in Polish. / Заявление заполняется на польском языке./ La demande doit être remplie en polonaise. 3. Formularz należy wypełnić czytelnie, drukowanymi literami. / The application should be filled in legibly, in printed letters. / Формуляр следует заполнять разборчиво, заглавными буквами./ Le formulaire doit être rumpli lisiblement, en majuscules inscrites dans les cases correspondantes. WNIOSEK / APPLICATION / ЗАЯВЛЕНИЕ / LA DEMANDE do Szefa Urzędu do Spraw Cudzoziemców / to the Head of the Office for Foreigners / Главе Управления по делам Иностранцев / au Chef de l’Office pour les Étrangers (zaznaczyć znakiem ,,X” odpowiednią rubrykę) / (mark the appropriate box with "X") / (обозначить знаком " Х " соответствующую рубрику) / (mettre un “X” dans la case adéquate) o wydanie tymczasowego zaświadczenia tożsamości cudzoziemca / to issue a foreigner's temporary ID document / о выдаче временного удостоверения личности иностранца / de la délivrance du certificat d’identité temporaire de l’étranger o wymianę tymczasowego zaświadczenia tożsamości cudzoziemca / to replace a foreigner's temporary ID document / о замене временного удостоверения личности иностранца / de l’échange du certificat d’identité temporaire de l’étranger ...................................................................... (podpis wnioskodawcy) (applicant’s signature) / (подпись заявителя) / (signature du demandeur) Części A, B, C, D i E wypełnia wnioskodawca / Sections A, B, C, D and E should be filled in by the applicant / Части А, B, C, D и E заполняет заявитель / Les parties A, B, C, D et E sont à remplir par le demandeur A. WZÓR PODPISU / SIGNATURE SPECIMEN / ОБРАЗЕЦ ПОДПИСИ / MODELE DE LA SIGNATURE (podpis wnioskodawcy) / (applicant’s signature) / (подпись заявителя) / (signature du demandeur) Podpis nie może wychodzić poza ramki. / The signature may not exceed the box. / La signature ne doit pas dépasser l’encadrement. / Подпись не должна выходить за границы рамки. B. DANE OSOBOWE CUDZOZIEMCA / FOREIGNER'S PERSONAL DATA / ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ИНОСТРАНЦА / COORDONNEES DE L’ETRANGER 1. Nazwisko / Surname / Фамилия / Nom: 2. Imię (Imiona) / Name (Names) / Имя (Имена) / Prénom (Prénoms): 3. Imię ojca / Father's name / Имя отцa / Prénom du père: 4. Imię matki / Mother's name / Имя матери / Prénom de la mère: 5. Data urodzenia / Date of birth / Дата рождения / Date de naissance: 7. Kraj urodzenia (nazwa państwa) / Country of birth (name of the country) / Страна рождения (название cтраны) / Pays de naissance (appellation du pays): 8. Miejsce urodzenia / Place of birth / Место pождения / Lieu de naissance: 9. Obywatelstwo / Citizenship / Гражданство / Nationalité: / / 6. Wiek / Age / Возраст / Âge: rok / year / miesiąc / dzień / год / année month / месяц / day / день / mois jour C. MIEJSCE ZAMIESZKANIA LUB POBYTU NA TERYTORIUM RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ / PLACE OF LIVING OR RESIDENCE IN THE TERRITORY OF THE REPUBLIC OF POLAND / МЕСТО ПРОЖИВАНИЯ ИЛИ ПРЕБЫВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ПОЛЬШA / LIEU DE SEJOUR OU DOMICILE SUR LE TERRITOIRE DE LA REPUBLIQUE DE POLOGNE 1. Miejscowość / Town / Местность / Localité: 2. Ulica / Street / Улица / Rue: 3. Numer domu / House No / Номер дома / Numéro du bâtiment: 5. Kod pocztowy / Postal code / Почтовый Индекс / Code postal: 4. Numer mieszkania / Apartment No / Номер квартиры / Numéro d’appartement: - D. MAŁOLETNIE DZIECI TOWARZYSZĄCE CUDZOZIEMCOWI / MINOR CHILDREN ACCOMPANYING THE FOREIGNER / НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИЕ ДЕТИ, СОПУТСТВУЮЩИЕ ИНОСТРАНЦУ / MINEUR ENFANTS QUI ACCOMPAGNENT L’ETRANGER Nazwisko i imię (imiona) / Name (names) and surname / Фамилия и имя (имена) / Nom et prénom (prénoms) 1. 2. 3. 4. 5. 6. Data urodzenia / Date of birth / Дата рождения / Date de naissance E. UZASADNIENIE WNIOSKU / REASONS OF THE APPLICATION / ОБОСНОВАНИЕ ЗАЯВЛЕНИЯ / JUSTIFICATION DE LA DEMANDE 1. Proszę o / I request / Прошу / Je demande: (zaznaczyć znakiem ,,X” odpowiednią rubrykę) / (mark the appropriate box with "X") / (обозначить знаком " Х " соответствующую рубрику) / (mettre un “X” dans la case adéquate) wydanie / to wymianę / to replace / issue / выдать / заменитъ / échange délivrance tymczasowego zaświadczenia tożsamości cudzoziemca / a foreigner’s temporary ID document / временного удостоверения личности иностранца / certificate d’identité temporaire de l’étranger 2. Przyczyny / Reasons / Причины / Raisons: 3. Poprzednie tymczasowe zaświadczenie tożsamości cudzoziemca / Previous foreigner's temporary ID document / Предыдущее временное удостоверение личности иностранца / certificat d’identité temporaire de l’étranger précédent: Seria / Numer / Series / Number / Cеpия / Номер / Série: Numéro: Data wydania / Date of / issue / Дата выдачи / Délivré le: rok / year / год / année / miesiąc / dzień / month / месяц / mois Data upływu / ważności / Expiry date / rok / Дата истечения срока year / год / année day / день / jour / miesiąc / dzień/ month / месяц / действительности / Expire le: Organ wydający / Issued by / Орган выдачи документа / Délivré par: day / день / mois jour Załączniki do wniosku / Attachments to the application / Приложения к заявлению / Annexes à la demande (załącza wnioskodawca) / (attached by the applicant) / (прилагает заявитель) / (à joindre par le demandeur) 1. 2. 3. 4. 5. Oświadczam, że wszystkie dane zawarte we wniosku są prawdziwe. / I declare that all data contained in the application is truthful. / Заверяю, что все данные, приведенные в заявлении, являются подлинными. / Je déclare que toutes les données contenues dans la demande correspondent à la vérité. Data i podpis wnioskodawcy / Date and applicant’s signature / Дата и подпись заявителя / date et signature du demandeur / / rok / year / год / miesiąc / month / dzień / day / année месяц / mois день / jour (podpis) / (signature) / (подпись) / (signature) Data, imię, nazwisko i podpis osoby przyjmującej wniosek / Date, name, surname and signature of the person accepting the application / Дата, имя и фамилия лица, принимающего заявление / Date, prénom, nom et signature de la personne qui reçoit la demande: / / rok / year / год / miesiąc / month / dzień / année месяц / mois day / день / jour ................................................................................ (imię i nazwisko) / (name and surname) / (имя и фамилия) / (prénom et nom) (podpis) / (signature) / (подпись) / (signature) Część F wypełnia organ rozpatrujący wniosek / Section F should be filled in by the authority reviewing the application / Часть F заполняет орган, который рассматривает заявление / La partie F est à remplir par l’autorité qui reçoit la demande F. ADNOTACJE URZĘDOWE / OFFICIAL NOTES / СЛУЖЕБНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ / ANNOTATIONS DE L’OFFICE Numer systemowy osoby / System number of the person / Системный номер особы / Numéro de la personne dans le système: Numer sprawy / Case No / Номер дела / Numéro du dossier: Wydano tymczasowe zaświadczenie tożsamości cudzoziemca / Foreigner's temporary ID document issued / Заявителю выдано временное удостоверение личности иностранца / Certificat d’identité temporaire de l’étranger delivré: Seria / Series / Серия / Série: Numer / Number / Номер / Numéro: .................................................................................................. (data i podpis osoby odbierającej dokument) / (Date and signature of the person collecting the document) / (Дата и подпись лица, принимающего документ) / (Date et signature de la personne qui reçoit le document)