Załącznik

 WZÓR ............................................. .......................................... ..................................... ŚWIADECTWO SŁUŻBY 1. Stwierdza się, że ................................................................................................................. imiona rodziców ............................................................................................................... urodzony(a) ....................................................................................................................... pełnił(a) służbę (kandydacką, kontraktową, przygotowawczą lub stałą) w Policji ...................................................................................................................................................... w okresie od .................................................... do ....................................................................... 2. W dniu zwolnienia ze służby: ....................................................................................................................................................... 3. Stosunek służbowy ustał w wyniku: 1) zwolnienia ze służby .............................................................................................................. 2) śmierci ................................................................................................................................ 4. W okresie służby: 1) wykorzystał(a) urlop wypoczynkowy lub dodatkowy w wymiarze: ............................................................................................................................................... 2) korzystał(a) z urlopu bezpłatnego: ............................................................................................................................................... 3) korzystał(a) z urlopu wychowawczego: ...............................................................................................................................................  4) wykorzystał(a) zwolnienie od służby przewidziane w § 8 rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 14 maja 2013 r. w sprawie szczegółowych praw i obowiązków oraz przebiegu służby policjantów: ............................................................................................................................................ 5. Informacja o zajęciu uposażenia: ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... 6. Pozostałe informacje: ..................................................................................................................................................... POUCZENIE Policjant w terminie 7 dni od dnia otrzymania świadectwa służby może złożyć wniosek do przełożonego właściwego w sprawach osobowych, który wydał świadectwo, o sprostowanie tego świadectwa. ..........................................................................  WZÓR ...................................................... ..................................... OPINIA O SŁUŻBIE 1. Opiniowany(a) ................................................................................................. imię ojca ....................................................................................................... urodzony(a) ................................................................................................... pełnił(a) służbę w Policji w okresie od .............................. do ................................. 2. Kwalifikacje i wykształcenie (wymienić jakie, ze szczególnym uwzględnieniem uzyskanych w okresie służby) ...................................................................................................................... ...................................................................................................................... ...................................................................................................................... ...................................................................................................................... 3. Ostatnio pełnił(a) służbę w ................................................................................. na stanowisku ................................................................................................. 4. Ocena wywiązywania się z obowiązków służbowych na ostatnio zajmowanym stanowisku, w szczególności na podstawie ostatniej opinii służbowej ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... 5. Szczególne osiągnięcia zawodowe, nagrody i wyróżnienia, ordery i odznaczenia uzyskane w okresie służby ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... .....................................................................................................................  6. Naruszenia dyscypliny służbowej i kary (niezatarte w dniu zwolnienia ze służby) ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... 7. Inne informacje dotyczące przebiegu służby (na żądanie opiniowanego) ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... POUCZENIE Opiniowany(a) w terminie 7 dni od daty otrzymania opinii ma prawo wnieść odwołanie do wyższego przełożonego, za pośrednictwem wydającego opinię. .....................................................................