§ 4. Treść wniosków o przeznaczenie osób do świadczeń osobistych
1. Wniosek o przeznaczenie osób do wykonania świadczeń osobistych zawiera:
1) oznaczenie organu występującego o przeznaczenie osób do wykonania świadczeń osobistych;
2) nazwę miejscowości, w której sporządzono wniosek, oraz datę sporządzenia wniosku;
3) wskazanie adresata wniosku;
4) wskazanie podstawy prawnej wniosku;
5) nazwę jednostki organizacyjnej, na rzecz której ma być wykonane świadczenie osobiste;
6) adres i numer telefonu jednostki organizacyjnej, na rzecz której ma być wykonane świadczenie osobiste;
7) wstępne wyliczenia środków finansowych niezbędnych na realizację planowanych świadczeń osobistych;
8) uwagi i propozycje;
9) nazwisko i imię, miejsce urodzenia, numer PESEL osoby, która ma być przeznaczona do wykonania świadczeń osobistych, albo liczbę osób, które mają być przeznaczone do wykonania świadczeń osobistych;
10) miejsce stałego pobytu albo pobytu czasowego trwającego ponad 3 miesiące osoby, która ma być przeznaczona do wykonania świadczeń osobistych;
11) miejsce zatrudnienia i adres oraz stanowisko albo kwalifikacje osoby, która ma być przeznaczona do wykonania świadczeń osobistych;
12) rodzaj i zakres prac przewidywanych do wykonania;
13) informacje o obowiązku posiadania określonych narzędzi prostych przez osobę, która ma być przeznaczona do wykonania świadczeń osobistych;
14) termin i miejsce stawienia się do wykonania świadczeń osobistych, w tym wskazanie, czy świadczenie jest planowane do wykonania w razie ogłoszenia mobilizacji i w czasie wojny;
15) czas trwania świadczeń osobistych;
16) podpis osoby upoważnionej do złożenia wniosku z podaniem imienia i nazwiska oraz stanowiska służbowego;
17) imię i nazwisko oraz numer telefonu osoby sporządzającej wniosek.
2. Wniosek o przeznaczenie osób do wykonania świadczeń osobistych może jednocześnie dotyczyć obowiązku dostarczenia i obsługi przedmiotów świadczeń rzeczowych.
3. Wniosek o przeznaczenie osób do funkcji kuriera w ramach świadczeń osobistych zawiera:
1) oznaczenie organu występującego o przeznaczenie osób do funkcji kuriera w ramach świadczeń osobistych;
2) nazwę miejscowości, w której sporządzono wniosek, oraz datę sporządzenia wniosku;
3) wskazanie adresata wniosku;
4) wskazanie podstawy prawnej wniosku;
5) nazwę jednostki organizacyjnej, na rzecz której ma być wykonane świadczenie osobiste;
6) adres i numer telefonu jednostki organizacyjnej, na rzecz której ma być wykonane świadczenie osobiste;
7) wstępne wyliczenia środków finansowych niezbędnych na realizację planowanych świadczeń osobistych;
8) uwagi i propozycje;
9) nazwisko i imię, miejsce urodzenia, numer PESEL osoby, która ma być przeznaczona do funkcji kuriera w ramach świadczeń osobistych, albo liczbę osób, które mają być przeznaczone do funkcji kuriera w ramach świadczeń osobistych;
10) miejsce stałego pobytu albo pobytu czasowego trwającego ponad 3 miesiące osoby, która ma być przeznaczona do funkcji kuriera w ramach świadczeń osobistych;
11) miejsce zatrudnienia i adres oraz stanowisko albo kwalifikacje osoby, która ma być przeznaczona do funkcji kuriera w ramach świadczeń osobistych;
12) rodzaj i zakres prac przewidywanych do wykonania lub obszar działań kuriera;
13) wskazanie, czy doręczanie dokumentów powołania do służby wojskowej oraz wezwań do wykonania świadczeń powinno być wykonywane przy użyciu posiadanych środków transportowych;
14) termin i miejsce stawienia się do wykonania świadczeń osobistych, w tym wskazanie, czy świadczenie jest planowane do wykonania w razie ogłoszenia mobilizacji i w czasie wojny;
15) czas trwania świadczeń osobistych;
16) podpis osoby upoważnionej do złożenia wniosku z podaniem imienia i nazwiska oraz stanowiska służbowego;
17) imię i nazwisko oraz numer telefonu osoby sporządzającej wniosek.
4. Wzór wniosku o przeznaczenie osób do wykonania świadczeń osobistych jest określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia.
5. Wzór wniosku o przeznaczenie osób do funkcji kuriera w ramach świadczeń osobistych jest określony w załączniku nr 5 do rozporządzenia.
Tekst przepisu: akt wydany przez Rady Ministrów, Dziennik Ustaw z 2024 r. poz. 1184.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.