Przejdź do treści

§ 3. Rodzaje świadczeń gwarantowanych i warunki ich realizacji

1. Świadczenia gwarantowane obejmują:
1) porady specjalistyczne;
2) badania diagnostyczne;
3) procedury zabiegowe ambulatoryjne;
4) świadczenia w chemioterapii;
5) inne świadczenia ambulatoryjne;
6) świadczenia wykonywane w celu realizacji programów lekowych przysługujących świadczeniobiorcy na podstawie art. 15 ust. 2 pkt 15 ustawy.
2. Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w ust. 1, oraz warunki ich realizacji w przypadku:
1) porad specjalistycznych – określa załącznik nr 1 do rozporządzenia;
2) badań diagnostycznych – określa załącznik nr 2 do rozporządzenia;
3) procedur zabiegowych ambulatoryjnych – określa załącznik nr 3 do rozporządzenia;
4) świadczeń w chemioterapii – określa załącznik nr 4 do rozporządzenia;
5) innych świadczeń ambulatoryjnych – określa załącznik nr 5 do rozporządzenia.
3. Warunki realizacji świadczeń gwarantowanych, o których mowa w ust. 2 pkt 1–3 i 5, stosuje się do świadczeń określonych w ust. 1 pkt 6.
4. Świadczenia gwarantowane, o których mowa w ust. 1 pkt 4, są udzielane przy zastosowaniu leków, dla których ustalono kategorię dostępności refundacyjnej – lek stosowany w ramach chemioterapii zgodnie z przepisami ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. Nr 122, poz. 696, z późn. zm.), lub leków sprowadzanych z zagranicy na warunkach i w trybie określonych w art. 4 ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, z późn. zm.) zawierających substancje czynne z rozpoznaniami według ICD-10 określone w załączniku nr 6 do rozporządzenia.
5. Zabiegi chirurgii plastycznej lub zabiegi kosmetyczne są świadczeniami gwarantowanymi wyłącznie wtedy, gdy są udzielane w przypadkach będących następstwem wady wrodzonej, urazu, choroby lub następstwem jej leczenia.

Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Zdrowia, Dziennik Ustaw z 2013 r. poz. 1413.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.