Przejdź do treści

§ 7. Klasyfikacja rozpoznań w dokumentacji medycznej

1. W dokumentacji wpisuje się nazwę i numer statystyczny rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta.
2. W dokumentacji prowadzonej przez fizjoterapeutę przy opisie stanu funkcjonowania stosuje się Międzynarodową Klasyfikację Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia.
3. W dokumentacji, o której mowa w § 51, dopuszcza się odstąpienie od wpisywania numeru statystycznego rozpozna­ nia choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, o którym mowa w ust. 1.

Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji, Dziennik Ustaw z 2020 r. poz. 788.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.

dokumenty