Załącznik

 WZÓR ........................ ZAŚWIADCZENIE Certificate Dnia .................................... został złożony wniosek o rejestrację jednostki pływającej Port macierzysty: w rejestrze jachtów i innych jednostek pływających o długości do 24 m. Nazwa: Wstępny numer rejestracyjny: Numer identyfikacyjny: Śródlądowa/Morska Przeznaczenie: Żaglowa/Motorowa/Inna Moc napędu głównego albo pomocniczego: Liczba kadłubów: Długość: Maks. szerokość: Maks. zanurzenie: Maks. liczba osób: Kategoria projektowa: Maks. siła wiatru i wysokość fali: ................................. ....................................... Na podstawie art. 9 ust. 2 ustawy z dnia 12 kwietnia 2018 r. o rejestracji jachtów i innych jednostek pływających o długości do 24 m (Dz. U. poz. 1137, z późn. zm.) właściciel może posługiwać się zaświadczeniem do czasu wydania dokumentu rejestracyjnego albo doręczenia decyzji o odmowie wpisania jednostki pływającej do rejestru, co powinno nastąpić w terminie 30 dni od dnia złożenia kompletnego wniosku o rejestrację.  WZÓR DOKUMENTU REJESTRACYJNEGO JEDNOSTKI PŁYWAJĄCEJ Awers Rewers 1. Dokument rejestracyjny jednostki pływającej ma formę karty formatu ID1 (układ poziomy) o wymiarach 53,98 × 85,60 mm, promieniu zaokrągleń 3,18 mm i grubości 0,76 mm (+80 μm/−300 μm), której inne właściwości fizyczne i chemiczne odpowiadają standardom określonym w normach: 1) PN-ISO/IEC 7810 : 2006. Karty identyfikacyjne. Charakterystyki fizyczne; 2) PN-EN ISO/IEC 10373 : 2008. Karty identyfikacyjne. Metody testowania. 2. Dokument rejestracyjny jednostki pływającej wykonany jest z poliwęglanu. Tworzywo wykorzystane do produkcji dokumentu nie wykazuje luminacji w promieniowaniu ultrafioletowym, umożliwia trwałe naniesienie szaty graficznej, danych personalnych, identyfikacyjnych oraz elementów zabezpieczających wewnątrz struktury wielowarstwowej karty.  3. Barwa tła dokumentu rejestracyjnego jednostki pływającej jest utrzymana w tonacji niebiesko­-beżowej z wielobar- wnymi nadrukami zabezpieczającymi, tj.: 1) giloszami; 2) mikrodrukami pozytywowymi i negatywowymi; 3) rastrami przeznaczonymi do opracowania zabezpieczeń; 4) elementami graficznymi wykonanymi farbą ultrafioletową dwuzakresową; 5) elementami graficznymi wykonanymi farbą irydyscentną; 6) elementami graficznymi wykonanymi farbą optycznie zmienną. 4. Na powierzchni dokumentu rejestracyjnego jednostki pływającej znajdują się tłoczone, wyczuwalne w dotyku linie oraz elementy graficzne i tekstowe. 5. Na awersie dokumentu rejestracyjnego jednostki pływającej umieszcza się: 1) w dwóch wierszach – wyrazy: „RZECZPOSPOLITA POLSKA” oraz „REPUBLIC OF POLAND”; 2) poniżej w dwóch wierszach – wyrazy: „DOKUMENT REJESTRACYJNY JEDNOSTKI PŁYWAJĄCEJ” oraz „WATERCRAFT REGISTRATION CERTIFICATE”; 3) poniżej w dwóch wierszach – wyrazy: „DOWÓD POLSKIEJ PRZYNALEŻNOŚCI” oraz „CERTIFICATE OF POLISH NATIONALITY”; 4) w lewym górnym rogu – wizerunek orła według wzoru ustalonego dla godła Rzeczypospolitej Polskiej; 5) w prawym górnym rogu – flagi Rzeczypospolitej Polskiej i Unii Europejskiej; 6) następujące cyfry i dane oznaczające: a1 – numer rejestracyjny, a2 – numer identyfikacyjny, a3 – nazwa, a4 – port macierzysty, a5 – śródlądowa (Ś), morska (M), a6 – przeznaczenie, a7 – żaglowa (Ż), motorowa (M), inny (IN), a8 – moc napędu głównego albo pomocniczego, a9 – długość, a10 – maks. szerokość, a11 – maks. zanurzenie, a12 – liczba kadłubów, a13 – maks. l. osób, a14 – kategoria projektowa maks. siła wiatru i wysokość fali, b1 – data rejestracji, b2 – numer dokumentu rejestracyjnego, b3 – organ wydający; 7) wzdłuż dolnej krawędzi w dwóch wierszach – wyrazy: „Rejestr jachtów i innych jednostek pływających o długości do 24 m” oraz „Register of yachts and other watercraft of less than 24 m in length”; 8) w prawym dolnym rogu – logotyp Reja24 w kształcie prostokąta wykonany farbą optycznie zmienną.  6. Na rewersie dokumentu rejestracyjnego jednostki pływającej umieszcza się: 1) następujące cyfry i dane oznaczające: c1 – właściciel (W), armator (A), c2 – imię lub nazwa, c3 – nazwisko, c4 – liczba właścicieli; 2) poniżej opis pól – objaśnienie dotyczące rodzaju wypełnianych danych: „a1. Numer rejestracyjny/ Registration number a2. Numer Identyfikacyjny/ Watercraft Identification Number a3. Na- zwa/ Name a4. Port macierzysty/ Home port a5. Śródlądowa (Ś), Morska (M)/ Inland (Ś), Sea­-going (M) a6. Przezna- czenie/ Purpose a7. Żaglowa (Ż), Motorowa (M), Inny (IN)/ Sailing (Ż), Motorboat (M), Other (IN), a8. Moc napędu głównego albo pomocniczego/ Main or auxiliary engine power a9. Długość/ Length of hull a10. Max. szerokość/ Max. beam a11. Max. Zanurzenie/ Max. draft a12. Liczba kadłubów/ Number of hulls a13. Max. l. osób/ Max. number of persons a14. Kategoria projektowa Max. siła wiatru i wysokość fali/ Design category Max. wind force & wave height b1. Data rejestracji/ Date of registration b2. Numer dokumentu rejestracyjnego/ Registration document number b3. Organ wydający/ Issuing authority c1. Właściciel (W), armator (A)/ Owner (W), Operator (A) c2. Imię lub nazwa/ First name or Name c3. Nazwisko/ Surname c4. Liczba właścicieli/ Number of owners”; 3) w prawym dolnym rogu – kod QR każdorazowo generowany przez system teleinformatyczny, w którym prowadzony jest rejestr, i zawierający cechy identyfikujące dokument: nazwę, numer rejestracyjny oraz numer identyfikacyjny jednostki pływającej (grafika we wzorze ma charakter przykładowy).