Załącznik

 RYCZAŁT ZA REALIZACJĘ PROGRAMU PILOTAŻOWEGO DOTYCZĄCEGO CENTRALNEJ ELEKTRONICZNEJ REJESTRACJI NA WYBRANE ŚWIADCZENIA OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE AMBULATORYJNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ ORAZ PROGRAMÓW ZDROWOTNYCH Tabela 1. Wartość ryczałtu za realizację programu pilotażowego dla realizatora programu pilotażowego, który udziela świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu, o którym mowa w § 5 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia, jest uzależniona od: 1) wykorzystywanego oprogramowania; 2) liczby świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych przez realizatora programu pilotażowego w poszczególnych miesiącach realizacji tego programu; 3) czasu, przez jaki realizator programu pilotażowego brał udział w programie pilotażowym. Kwoty są podawane w złotych. 1. Korzystanie z własnego oprogramowania (dane do CeR są przekazywane z aplikacji realizatora programu pilotażowego zintegrowanej z Systemem P1, o której mowa w § 13 pkt 2 lit. a–c rozporządzenia) A. Jednorazowy ryczałt za udostępnienie w Systemie P1 harmonogramu przyjęć przez realizatora programu pilotażowego zgodnie z § 14 ust. 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Warunkiem przyznania ryczałtu jest: 1) zintegrowanie aplikacji realizatora programu pilotażowego z Systemem P1; 2) udostępnienie z aplikacji realizatora programu pilotażowego do Systemu P1 informacji, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia, dla miejsc udzielania świadczeń wskazanych w umowie na realizację programu pilotażowego, zawierających co najmniej 95 % liczby świadczeń opieki zdrowotnej ujętych w prowadzonych dla nich harmonogramach przyjęć. Stawka ryczałtu w zł Liczba terminów świadczeń opieki zdrowotnej przekazanych przez realizatora programu pilotażowego do CeR w pierwszym pełnym miesiącu kalendarzowym po realizacji obowiązku, o którym mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia 40–99 15 000 100–199 25 000 200–399 50 000 400–599 75 000 600–999 125 000 1000–1999 150 000 od 2000 200 000  B. Miesięczny ryczałt za udział w programie pilotażowym Ryczałt jest przyznawany za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej, dla którego termin udzielenia został udostępniony w harmonogramach przyjęć w Systemie P1. Warunkiem przyznania ryczałtu realizatorowi programu pilotażowego jest: 1) realizacja obowiązków, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia; 2) przekazanie przez realizatora programu pilotażowego zdarzeń medycznych do Systemu Informacji Medycznej, o którym mowa w art. 10 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, zwanym dalej „SIMˮ, dla świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego. Wartość ryczałtu: 1) podstawowa stawka ryczałtu za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej – 10 zł; 2) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej udostępnione w Systemie P1 w ramach informacji, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia – 50 % stawki ryczałtu; 3) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej w ramach kontynuacji leczenia, umówione przez realizatora programu pilotażowego w trakcie realizacji programu pilotażowego – 100 % stawki ryczałtu; 4) współczynnik za zrealizowane pierwszorazowe świadczenie opieki zdrowotnej umówione przez realizatora programu pilotażowego (przez oprogramowanie realizatora programu pilotażowego) w trakcie realizacji programu pilotażowego – 200 % stawki ryczałtu; 5) współczynnik za zrealizowane pierwszorazowe świadczenie opieki zdrowotnej umówione samodzielnie przez świadczeniobiorcę za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta lub u dowolnego świadczeniodawcy lub świadczenie opieki zdrowotnej, dla którego termin został w trakcie realizacji programu pilotażowego przydzielony świadczeniobiorcy umieszczonemu w centralnym wykazie oczekujących – 400 % stawki ryczałtu; 6) wysokość comiesięcznej indeksacji wartości ryczałtu obliczonej na podstawie pkt 1–5 (od drugiego pełnego miesiąca udziału w programie pilotażowym) – 2 %. 2. Korzystanie z aplikacji gabinet.gov.pl (dane do CeR są przekazywane z aplikacji gabinet.gov.pl) A. Miesięczny ryczałt za udział w programie pilotażowym Ryczałt jest przyznawany za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej, dla którego termin udzielenia został udostępniony w harmonogramach przyjęć w Systemie P1. Warunkiem przyznania ryczałtu realizatorowi programu pilotażowego jest: 1) realizacja obowiązków, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. a i pkt 2 rozporządzenia; 2) przekazanie przez realizatora programu pilotażowego zdarzeń medycznych do SIM dla świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego. Wartość ryczałtu: 1) podstawowa stawka ryczałtu za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej – 10 zł;  2) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej udostępnione w Systemie P1 w ramach informacji, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia – 100 % stawki ryczałtu; 3) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej w ramach kontynuacji leczenia umówione przez realizatora programu pilotażowego przez aplikację gabinet.gov.pl w trakcie realizacji programu pilotażowego – 100 % stawki ryczałtu; 4) współczynnik za zrealizowane pierwszorazowe świadczenie opieki zdrowotnej umówione przez realizatora programu pilotażowego przez aplikację gabinet.gov.pl w trakcie realizacji programu pilotażowego – 200 % stawki ryczałtu; 5) współczynnik za zrealizowane pierwszorazowe świadczenie opieki zdrowotnej umówione samodzielnie przez świadczeniodawcę za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta lub u dowolnego świadczeniodawcy lub świadczenie opieki zdrowotnej, dla którego termin został w trakcie realizacji programu pilotażowego przydzielony świadczeniobiorcy umieszczonemu w centralnym wykazie oczekujących – 400 % stawki ryczałtu; 6) wysokość comiesięcznej indeksacji wartości ryczałtu obliczonej na podstawie pkt 1–5 (od drugiego pełnego miesiąca udziału w programie pilotażowym) – 2 %. Tabela 2. Wartość ryczałtu za realizację programu pilotażowego dla realizatora programu pilotażowego udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu, o którym mowa w § 5 ust. 1 pkt 2, jest uzależniona od: 1) wykorzystywanego oprogramowania; 2) liczby świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w 2023 r. albo w 2024 r. w przypadku, gdy świadczeniodawca nie udzielał świadczeń opieki zdrowotnej w 2023 r.; 3) liczby świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w poszczególnych miesiącach realizacji programu pilotażowego przez realizatora programu pilotażowego; 4) czasu udziału realizatora programu pilotażowego w tym programie. Kwoty są podawane w złotych. 1. Korzystanie z własnego oprogramowania (dane do CeR są przekazywane z aplikacji realizatora programu pilotażowego zintegrowanej z Systemem P1, o której mowa w § 13 pkt 2 lit. a–c rozporządzenia) A. Jednorazowy ryczałt za udostępnienie w Systemie P1 przez realizatora programu pilotażowego danych o terminach udzielania świadczeń, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia Warunkiem przyznania ryczałtu jest: 1) zintegrowanie aplikacji realizatora programu pilotażowego z Systemem P1; 2) udostępnienie z oprogramowania realizatora programu pilotażowego do Systemu P1 danych o terminach udzielania świadczeń, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia, dla miejsc udzielania świadczeń wskazanych w umowie na realizację programu pilotażowego.  Stawka ryczałtu w zł Średniomiesięczna liczba świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w 2023 r. albo w 2024 r., w przypadku gdy świadczeniodawca nie udzielał świadczeń opieki zdrowotnej w 2023 r., dla pełnych miesięcy udzielania świadczeń opieki zdrowotnej (przy czym liczba terminów udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia, nie może być niższa od tej średniomiesięcznej liczby świadczeń opieki zdrowotnej) 40–99 10 000 100–199 20 000 200–399 40 000 400–599 60 000 600–999 100 000 1000–1999 150 000 od 2000 200 000 B. Miesięczny ryczałt za udział w programie pilotażowym Ryczałt jest przyznawany za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej, dla którego termin udzielenia został udostępniony w Systemie P1. Warunkiem przyznania ryczałtu realizatorowi programu pilotażowego jest: 1) realizacja obowiązków, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia; 2) przekazanie przez realizatora programu pilotażowego zdarzeń medycznych do SIM dla świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego. Wartość ryczałtu: 1) podstawowa stawka ryczałtu za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej – 5 zł; 2) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej umówione przez realizatora programu pilotażowego (przez oprogramowanie realizatora programu pilotażowego) w trakcie realizacji programu pilotażowego – 100 % stawki ryczałtu; 3) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej umówione samodzielnie przez świadczeniobiorcę za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta lub u dowolnego świadczeniodawcy w trakcie realizacji programu pilotażowego – 200 % stawki ryczałtu; 4) wysokość comiesięcznej indeksacji wartości ryczałtu obliczonej na podstawie pkt 1–3 (od drugiego pełnego miesiąca udziału realizatora programu pilotażowego w programie pilotażowym) – 2 %.  2. Korzystanie z aplikacji gabinet.gov.pl (dane do CeR są przekazywane z aplikacji gabinet.gov.pl) A. Miesięczny ryczałt za udział w programie pilotażowym Ryczałt jest przyznawany za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej, dla którego termin udzielenia został udostępniony w Systemie P1. Warunkiem przyznania ryczałtu realizatorowi programu pilotażowego jest: 1) realizacja obowiązków, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. b i pkt 2 rozporządzenia; 2) przekazanie przez realizatora programu pilotażowego zdarzeń medycznych do SIM dla świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego. Wartość ryczałtu: 1) podstawowa stawka ryczałtu za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej – 5 zł; 2) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej umówione przez realizatora programu pilotażowego przez z aplikację gabinet.gov.pl w trakcie realizacji programu pilotażowego – 100 % stawki ryczałtu; 3) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej umówione samodzielnie przez świadczeniobiorcę za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta lub u dowolnego świadczeniodawcy w trakcie realizacji programu pilotażowego – 200 % stawki ryczałtu; 4) wysokość comiesięcznej indeksacji wartości ryczałtu obliczonej na podstawie pkt 1–3 (od drugiego pełnego miesiąca udziału w programie pilotażowym) – 2 %.