Załącznik

 WZÓR WNIOSEK O UDZIELENIE POWIATOWI DOTACJI CELOWEJ NA REALIZACJĘ AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ REPATRIANTÓW Do Wojewody............................................................................. Wnoszę o przekazanie środków w łącznej wysokości .......................................... na realizację aktywizacji zawodowej repatriantów w roku ................  WZÓR WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI GMINIE, KTÓRA ZAPEWNI LOKAL MIESZKALNY KANDYDATOWI NA REPATRIANTA ORAZ CZŁONKOM NAJBLIŻSZEJ RODZINY KANDYDATA NA REPATRIANTA Do Wojewody............................................................................. Wnoszę o przekazanie środków w wysokości .......................................... w związku z zapewnieniem lokalu mieszkalnego kandydatowi na repatrianta oraz członkom najbliższej rodziny kandydata na repatrianta. 1. SZCZEGÓŁOWY OPIS LOKALU MIESZKALNEGO, KTÓRY GMINA ZAPEWNI KANDYDATOWI NA REPATRIANTA ORAZ CZŁONKOM NAJBLIŻSZEJ RODZINY KANDYDATA NA REPATRIANTA a) Adres lokalu mieszkalnego b) Rodzaj lokalu mieszkalnego c) Opis lokalu d) Forma i termin przekazania lokalu mieszkalnego e) Zakres prac związanych z przygotowaniem lokalu mieszkalnego, który gmina zapewni kandydatowi na repatrianta oraz członkom najbliższej rodziny kandydata na repatrianta, wraz z uzasadnieniem oraz kalkulacją kosztów f) Koszty poniesione lub planowane do poniesienia przez gminę w związku z zapewnieniem lokalu mieszkalnego kandydatowi na repatrianta oraz członkom najbliższej rodziny kandydata na repatrianta  2. ZAŁĄCZNIKI  WZÓR WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ GMINIE, KTÓRA PRZEPROWADZIŁA REMONT LUB ADAPTACJĘ LOKALU MIESZKALNEGO LUB WYPOSAŻYŁA LOKAL MIESZKALNY W MIEJSCU OSIEDLENIA SIĘ REPATRIANTA W RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Do Wojewody............................................................................. Wnoszę o przekazanie środków w wysokości .......................................... w związku z przeprowadzeniem remontu/adaptacji lokalu mieszkalnego/wyposażeniem lokalu mieszkalnego w miejscu osiedlenia się repatrianta w Rzeczypospolitej Polskiej. 1. DANE DOTYCZĄCE REPATRIANTA, KTÓREGO LOKAL PODLEGAŁ REMONTOWI, ADAPTACJI LUB WYPOSAŻENIU 2. ADRES LOKALU MIESZKALNEGO 3. RODZAJ LOKALU MIESZKALNEGO 4. OPIS LOKALU PRZED REMONTEM, ADAPTACJĄ LUB WYPOSAŻENIEM 5. ZAKRES PRZEDMIOTOWY REMONTU, ADAPTACJI LUB WYPOSAŻENIA LOKALU Niepotrzebne skreślić.  6. UZASADNIENIE PRZEPROWADZENIA REMONTU, ADAPTACJI LUB WYPOSAŻENIA LOKALU 7. INFORMACJA DOTYCZĄCA CZŁONKÓW NAJBLIŻSZEJ RODZINY REPATRIANTA ZAMIESZKUĄCYCH WSPÓLNIE Z REPATRIANTEM W LOKALU MIESZKALNYM W DNIU ZAKOŃCZENIA REMONTU, ADAPTACJI LUB WYSPOSAŻENIA TEGO LOKALU Lp. Imię i nazwisko Stopień pokrewieństwa Data urodzenia 8. WYDATKI ZWIĄZANE Z REMONTEM, ADAPTACJĄ LUB WYPOSAŻENIEM LOKALU 9. ZAŁĄCZNIKI