Załącznik

 Wzór WNIOSEK O PRZYZNANIE NAGRODY MINISTRA WŁAŚCIWEGO DO SPRAW KULTURY I OCHRONY DZIEDZICTWA NARODOWEGO DLA NAUCZYCIELA AKADEMICKIEGO WNIOSKODAWCA Wnioskuję o przyznanie nagrody: □ nagrody za całokształt dorobku □ indywidualnej □ zespołowej za znaczące osiągnięcia w zakresie działalności: □ naukowej □ dydaktycznej □ wdrożeniowej □ organizacyjnej KANDYDAT DO NAGRODY SZCZEGÓŁOWY OPIS ZNACZĄCYCH OSIĄGNIĘĆ KANDYDATA DO NAGRODY UZASADNIENIE  DOKUMENTY SKŁADANE WRAZ Z WNIOSKIEM Oświadczam, że informacje zawarte we wniosku są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym. * W przypadku wniosku składanego w postaci papierowej. Objaśnienia: Należy zaznaczyć właściwy kwadrat. W przypadku wniosku o przyznanie nagrody zespołowej część „KANDYDAT DO NAGRODY” należy powtórzyć odpowiednio do liczby osób objętych wnioskiem i wypełnić indywidualnie dla każdej z tych osób. Szczegółowy opis osiągnięć powinien uwzględniać odpowiedniodo rodzaju nagrody informacje o osiągnięciach, o których mowa w § 2 rozporządzenia Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 23 maja 2019 r. w sprawie nagród ministra właściwego do spraw kultury i ochrony dziedzictwa narodowego dla nauczycieli akademickich (Dz. U. poz. 997), a w przypadku nagrody za całokształt dorobku – opis dotychczasowej działalności naukowej, dydaktycznej, wdrożeniowej lub organizacyjnej kandydata do nagrody. Opis znaczących osiągnięć nie powinien przekroczyć 7000 znaków. W przypadku gdy szczegółowy opis znaczących osiągnięć kandydata do nagrody przekracza dopuszczalną liczbę znaków, należy go sporządzić w formie odrębnego dokumentu i przedłożyć wraz z wnioskiem. Należy w szczególności wykazać spełnienie kryteriów określonych w § 7 rozporządzenia Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 23 maja 2019 r. w sprawie nagród ministra właściwego do spraw kultury i ochrony dziedzictwa narodowego dla nauczycieli akademickich. W przypadku wniosku o przyznanie nagrody zespołowej należy odnieść się do osiągnięcia uzyskanego przez zespół osób objętych wnioskiem o przyznanie nagrody.