§ 4.
1. Upoważnienie, o którym mowa w § 3, powinno zawierać:
1) datę wydania i termin ważności;
2) oznaczenie organu wydającego;
3) przywołanie podstawy prawnej;
4) imię, nazwisko, stanowisko służbowe i numer legitymacji służbowej upoważnionego pracownika;
5) określenie wykroczeń, za które pracownik jest upoważniony do nakładania grzywien w drodze mandatu karnego;
6) oznaczenie obszaru, na którym upoważnienie jest ważne.
2. Upoważnienie powinno być podpisane przez organ, który je wydał, oraz opatrzone jego pieczęcią urzędową.
Tekst przepisu: akt wydany przez Prezesa Rady Ministrów, Dziennik Ustaw z 2003 r. poz. 59.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.