§ 4.
1. Wniosek o dopuszczenie do egzaminu teoretycznego lub praktycznego, zwany dalej "wnioskiem", wraz z wymaganymi załącznikami składa się do sekretariatu Komisji, właściwego dla miejsca przeprowadzenia egzaminu, na co najmniej 21 dni przed wyznaczonym dniem rozpoczęcia egzaminu.
2. Wniosek powinien zawierać:
1) imię (imiona) i nazwisko wnioskodawcy;
2) datę i miejsce urodzenia wnioskodawcy;
3) adres zamieszkania albo adres do korespondencji wnioskodawcy, jeżeli jest inny niż adres zamieszkania;
4) numer PESEL, jeżeli został nadany;
5) wskazanie adresu poczty elektronicznej do kontaktu;
6) informację o posiadanym wykształceniu wnioskodawcy oraz kwalifikacjach zawodowych;
7) nazwę egzaminu, o dopuszczenie do którego ubiega się wnioskodawca, przy czym w przypadku egzaminów, o których mowa w art. 107 ust. 5 pkt 3 ustawy , również nazwę rejonu pilotowego;
8) wskazanie terminu i miejsca określonego w harmonogramie, w których wnioskodawca zamierza zdawać egzamin;
9) podpis wnioskodawcy.
3. Do wniosku o dopuszczenie do egzaminu teoretycznego dołącza się dowód uiszczenia opłaty za egzamin, wniesionej na rachunek bankowy wskazany przez Komisję, oraz odpowiednio dokumenty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 68 , art. 70 ust. 4 i art. 107b ust. 6 pkt 1-3 ustawy:
1) kopię posiadanego dyplomu lub świadectwa potwierdzającego posiadane kwalifikacje zawodowe;
2) wyciąg pływania lub w przypadku osób nieposiadających książeczki żeglarskiej - zaświadczenie wydane przez kapitana statku albo dowódcę jednostki pływającej potwierdzające odbycie praktyki pływania lub dodatkowej praktyki pływania wymaganej w przypadku danego dyplomu lub świadectwa;
3) zaświadczenie o ukończeniu szkolenia lub kopię dyplomu ukończenia studiów wydanego przez uczelnię, o której mowa w art. 74 ust. 2 pkt 1 albo 2 ustawy;
4) zaświadczenie o zdaniu egzaminu praktycznego albo zaliczeniu części praktycznej szkolenia, wydane nie wcześniej niż 2 lata przed dniem rozpoczęcia egzaminu;
5) zaświadczenie o zaliczeniu książki praktyk;
6) zaświadczenie o zaliczeniu zajęć na symulatorze lub zaliczeniu kursu na symulatorze, o którym mowa w wymaganiach egzaminacyjnych dla uzyskania lub odnowienia dokumentu stwierdzającego uzyskanie kwalifikacji pilota morskiego;
7) dokument potwierdzający posiadanie odpowiedniej praktyki pilotowej.
4. Do wniosku o dopuszczenie do egzaminu praktycznego dołącza się dowód uiszczenia opłaty za egzamin, wniesionej na rachunek bankowy wskazany przez Komisję, oraz odpowiednio dokumenty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 68 , art. 70 ust. 4 i art. 107b ust. 6 pkt 1-3 ustawy:
1) zaświadczenie o ukończeniu szkolenia;
2) kopię dyplomu ukończenia studiów wydanego przez uczelnię, o której mowa w art. 74 ust. 2 pkt 1 albo 2 ustawy;
3) kopię posiadanego dyplomu lub świadectwa.
5. Morskie jednostki edukacyjne, przeprowadzające szkolenie bezpośrednio przed terminem egzaminu, dostarczają do sekretariatu Komisji, nie później niż 10 dni roboczych przed dniem rozpoczęcia egzaminu, listę z imionami i nazwiskami oraz datami urodzenia osób uczestniczących w tym szkoleniu, zamierzających przystąpić do egzaminu.
6. Osoby znajdujące się na liście, o której mowa w ust. 5, mogą, za zgodą Komisji, dostarczyć zaświadczenie o ukończeniu szkolenia lub zaświadczenie o zaliczeniu części praktycznej szkolenia, wymagane do dopuszczenia do egzaminu w dniu egzaminu.
7. W przypadku egzaminu przeprowadzanego w języku angielskim wniosek może być sporządzony w języku angielskim. Do wniosku, oprócz załączników określonych w ust. 3 i 4, cudzoziemiec dołącza, zgodnie z art. 93 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2015 r. poz. 2156 oraz z 2016 r. poz. 35, 64 i 195), dokument potwierdzający posiadane wykształcenie oraz dyplom lub świadectwo potwierdzające posiadane kwalifikacje zawodowe, wydane przez państwo, o którym mowa w art. 64 ust. 6 albo 8 ustawy.
8. Osoba, która zamierza przystąpić w tym samym dniu do egzaminu praktycznego i teoretycznego na świadectwo kucharza okrętowego, może złożyć na jednym formularzu wniosek o dopuszczenie do egzaminu praktycznego i teoretycznego oraz złożyć dowód uiszczenia łącznej opłaty.
Tekst przepisu: akt wydany przez Ministra Gospodarki Morskiej i Żeglugi Śródlądowej, Dziennik Ustaw z 2016 r. poz. 323.Indeks rzeczowy, tytuł redakcyjny i interpretacja przepisu: Kancelarium.