Plan leczenia onkologicznego

Plan leczenia onkologicznego to formalnie sporządzony, elektroniczny dokument medyczny, który porządkuje i opisuje indywidualne postępowanie lecznicze wobec świadczeniobiorcy objętego opieką onkologiczną. Pojęcie to zostało zdefiniowane w ustawie „Krajowa Sieć Onkologiczna”.

Dokument nie powstaje wyłącznie na podstawie decyzji jednego lekarza. Jego treść wynika z ustaleń wielodyscyplinarnego zespołu terapeutycznego, a następnie plan jest sporządzany przez lekarza prowadzącego opiekę onkologiczną nad danym świadczeniobiorcą. Oznacza to, że powinien odzwierciedlać uzgodniony sposób dalszego leczenia, dostosowany do konkretnego przypadku.

Plan leczenia onkologicznego musi spełniać kilka warunków:

• ma postać elektronicznej dokumentacji medycznej,
• jest ustalany zgodnie z kluczowymi zaleceniami wskazanymi w art. 24 ust. 1 ustawy,
• zawiera dane określone w art. 40 ust. 4 pkt 1 oraz jednostkowe dane medyczne,
• jest sporządzany przez lekarza prowadzącego opiekę onkologiczną,
• wymaga podpisu lekarza wskazanego w art. 40 ust. 4 pkt 6 lit. a.

Podpis powinien zostać złożony w chwili wystawienia dokumentu, a także za każdym razem, gdy plan leczenia zostanie zmieniony. Dzięki temu dokument potwierdza aktualną, uzgodnioną wersję postępowania leczniczego i pozwala powiązać ją z odpowiedzialnością lekarza, który go sporządził i podpisał.

W praktyce plan leczenia onkologicznego służy zebraniu w jednym miejscu najważniejszych ustaleń dotyczących dalszej opieki nad świadczeniobiorcą. Jego znaczenie polega na połączeniu danych medycznych, zaleceń oraz ustaleń zespołu terapeutycznego w spójny dokument elektroniczny. W ramach ustawy określa on podstawę indywidualnego postępowania leczniczego i powinien być aktualizowany, gdy zmieniają się przyjęte ustalenia dotyczące leczenia.