Felczer ubezpieczenia zdrowotnego

„Felczer ubezpieczenia zdrowotnego” to określenie używane w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Oznacza ono osobę wykonującą zawód felczera albo starszego felczera, która udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach działalności świadczeniodawcy mającego zawartą umowę o udzielanie takich świadczeń.

Pojęcie obejmuje więc kilka koniecznych elementów:

• osoba musi być felczerem lub starszym felczerem,
• musi faktycznie udzielać świadczeń opieki zdrowotnej,
• świadczenia muszą być udzielane u świadczeniodawcy, który zawarł umowę o ich udzielanie.

Istotne jest połączenie statusu zawodowego z miejscem i warunkami wykonywania świadczeń. Samo posiadanie kwalifikacji felczera lub starszego felczera nie wystarcza do zakwalifikowania danej osoby jako felczera ubezpieczenia zdrowotnego. Znaczenie ma także to, czy osoba udziela świadczeń u świadczeniodawcy objętego umową przewidzianą w systemie publicznego finansowania opieki zdrowotnej. Również samo wykonywanie czynności związanych z ochroną zdrowia nie przesądza o zastosowaniu tego określenia, jeśli nie występuje wskazane powiązanie ze świadczeniodawcą i jego umową.

W ustawie pojęcie służy precyzyjnemu wskazaniu, o jakiej kategorii osób jest mowa w przepisach dotyczących świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Pozwala odróżnić felczera wykonującego świadczenia w ramach takiego systemu od felczera działającego poza nim. Ma to znaczenie praktyczne przy ustalaniu, czy dana osoba mieści się w zakresie podmiotowym regulacji, która posługuje się tym terminem. Ocena wymaga zatem sprawdzenia nie tylko zawodu danej osoby, lecz także rodzaju wykonywanych świadczeń oraz statusu świadczeniodawcy, u którego są one udzielane.